المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

Klacid: تعليمات للاستخدام مع الأطفال تعليق 125 و 250 و 500 ملغ

Pin
Send
Share
Send

في حالة وجود عدد من أمراض "الطفولة" ، وكذلك العديد من الآفات المعدية في الجهاز التنفسي ، يصف الطبيب عامل مضاد للجراثيم يسمى Klacid. ما هو شكل الدواء؟ ما هي المواد المدرجة في تكوينها؟ كيف يعمل العلاج؟ هل هناك أي قواعد لاستخدامه؟ الذي لا ينبغي أن تأخذ Klacid؟ كيفية إعطاء المضادات الحيوية للطفل؟ هل من الممكن اختيار ما يعادل الدواء ، إذا أصبح تناول Clacida لأي سبب من الأسباب مستحيلاً؟ سوف نفهم هذا المقال.

الافراج عن شكل وتكوين الدواء

Klacid هو دواء من مجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا شبه الاصطناعية - الماكروليدات. يتم توفير تأثيره الدوائي بواسطة العنصر النشط النشط - كلاريثروميسين. متاح في شكل:

  • أقراص ثنائية الطبقات بيضاوية تتكون من لب أبيض وطبقة خارجية صفراء ، تحتوي كل منها على 125 أو 250 ملغ من كلاريثروميسين ،
  • مسحوق للتعليق للأطفال - 250 ملغ / 5 مل.

يباع الدواء في الصيدليات. يمكنك شرائه فقط مع وصفة طبية. العمر الافتراضي للأقراص هو 2 سنوات من تاريخ الصنع ، والتعليق النهائي هو 2 أسابيع من لحظة التحضير. يجب تخزين Klacid في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن متناول الأطفال الصغار (ولكن ليس في الثلاجة).

العيوب الرئيسية للدواء هي ارتفاع الأسعار نسبيا ، والآثار الجانبية التي غالبا ما تتطور من الجهاز الهضمي (مثل هذه المشاكل ، تساعد الأدوية ، مثل Linex - الطبيب يصفها عادة بمضادات حيوية) ووجود مجموعة من موانع . هذا هو ، في الواقع ، كل عيوب Klacida متأصلة في جميع الأدوية المضادة للبكتيريا تقريبا.

المضادات الحيوية Klacid CP في شكل قرص

في هذه الحالة ، للمضادات الحيوية المدروسة عددًا من المزايا ، بما في ذلك:

  • تأثير مضاد للالتهابات
  • آثار المناعة
  • مقارنة بالمضادات الحيوية الأخرى ، يتسامح المرضى الصغار مع Klacid جيدًا (الآثار الجانبية عندما يتناول الطفل الدواء أقل تواتراً وأقل وضوحًا) ،
  • أشكال مناسبة للإفراج ، مع مراعاة فسيولوجيا المرضى من مختلف الأعمار ،
  • يتجلى التأثير بسرعة كبيرة - تشير مراجعات المرضى إلى حدوث تحسن ملحوظ في الحالة في اليوم الثاني من تناول الدواء ،
  • طيف واسع من العمل ، بما في ذلك التهابات المنشأ الفطرية.

الدوائية العمل من المخدرات Klacid

جعل استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا من الممكن علاج مثل هذه الأمراض ، والتي كانت قبل مائة عام فقط مضمونة لتكون قاتلة. من الممكن شرب المضادات الحيوية (وكذلك الحصول عليها في الصيدليات) وفقًا لتوجيهات الطبيب ، نظرًا لأن هذه الأدوية فعالة ، يمكن أن يكون الاستخدام غير المنضبط خطيرًا. لهذا السبب ، من المهم أن يكون لديك فكرة ليس فقط عن الغرض ، ولكن أيضًا عن ميزات عمل المضادات الحيوية.

يساهم الدواء في قمع عملية تخليق البروتين من البكتيريا. بسبب التركيبة ثنائية الطبقة للأقراص ، يحدث إطلاق تدريجي للمكون النشط في الوقت الذي يمر فيه الدواء من خلال الجهاز الهضمي للمريض. البكتيريا سالبة الجرام ليست حساسة لتأثيرات الدواء ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند وصف العلاج. لا تعتمد الخصائص الدوائية للعنصر النشط الرئيسي على عمر المريض الذي يتم علاجه باستخدام Klacida.

مؤشرات للاستخدام

يمكن وصف المضادات الحيوية كجزء من التدابير الوقائية التي تهدف إلى منع العمليات المرضية التي تسببها المجمعات الفطرية. كما أنه يساعد على تقليل وتيرة تكرار قرحة الاثني عشر. لأغراض علاجية ، يشار إلى عقار Klacid في الحالات التالية:

  • الالتهابات الفطرية
  • أمراض الجلد والأنسجة الرخوة المعدية ،
  • العمليات المرضية في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي الناجم عن العدوى.
يستخدم Klacid في التهابات الجهاز التنفسي.

موانع للاستخدام

بما أن Klacid هو دواء مضاد للبكتيريا ، فإن استعماله بطلان في مجموعات معينة من المرضى:

  1. يحظر استقبال التعليق في سن الأطفال حتى 6 أشهر. لا ينبغي إعطاء أقراص بتركيز كلاريثروميسين 250 ملغ حتى 12 سنة.
  2. أيضا من بين موانع تشمل الحمل والرضاعة الطبيعية.
  3. يحظر استخدام الدواء في علاج المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء ، وكذلك المرضى الذين يعانون من البورفيريا.
  4. في القصور الكلوي والكبدي ، يتم استخدام الدواء بحذر.
  5. يحظر تناول الدواء بالتوازي مع أدوية مثل ترفنادين ، سيسابريد ، ديهيدروجوتامين ، بيموزيد ، إرجوتامين ، أستيميزول.

كيفية جعل تعليق مسحوق؟

تم تحديد طريقة تحضير الشراب في تعليمات التحضير. يعد إعداد التعليق بسيطًا للغاية - تحتاج إلى فتح زجاجة بلاستيكية تحتوي على حبيبات ، وسكب الماء المغلي الدافئ (ولكن ليس الساخن) على العلامة وتهتز جيدًا حتى يصبح التعليق متجانسًا تقريبًا. يجب أن تكون النتيجة عبارة عن سائل أبيض غامق يحتوي على كمية صغيرة من الجزيئات البيضاء غير الذائبة وذات رائحة فواكه خفيفة.

كم من الوقت يستمر العلاج؟

تتراوح الدورة العلاجية لتعليق Klacid عند الأطفال من خمسة إلى عشرة أيام - يتم تحديد المدة بواسطة الطبيب المعالج على أساس الخصائص الفردية للمريض ، وتاريخه ، والمرض الذي تم تشخيصه وشدة الحالة الأخيرة. يمكنك تناول الدواء ، بغض النظر عن الوجبة. يمكن للأطفال شرب الدواء مع الحليب أو خليط تكييفها.

كيف تحسب الجرعة؟

يتم تحديد جرعة الدواء المضاد للبكتيريا للأطفال اعتمادا على وزن جسم المريض. لهذا السبب ، قبل الانتقال إلى الحسابات ، يوصى بوزن الطفل. يتناول الأطفال الذين يقل وزن الجسم عن 8 كيلوجرام (معظمهم من الأطفال دون سن عام واحد) الدواء مرتين في اليوم بمعدل 7.5 ملغ لكل كيلوغرام. أي إذا كان وزن الطفل 6 كيلوغرامات ، فسيكون الحجم الأحادي لكلوريد 45 ملغ. الأطفال الصغار الذين يزيد وزنهم عن 8 كجم ، يتم تحديد الجرعة حسب الجدول أدناه.

تعليمات خاصة للاستخدام

خلال فترة العلاج باستخدام Klacid ، يوصى بالامتناع عن القيام بأي نوع من الأنشطة التي تتطلب تركيز الانتباه ، بما في ذلك قيادة أي نوع من المركبات. عند وصف دواء للمرضى المصابين بمرض السكري ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التعليق يحتوي على سكروز.

أيضا في علاج هذا العامل المضادة للبكتيريا ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار التعليمات المحددة التالية:

  • في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل ، قد يؤدي التعرض لمادة مثل كلاريثروميسين إلى زيادة الأعراض ، بما في ذلك التعب المرضي ،
  • المرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد يمكن أن يتلقوا العلاج مع Klacid فقط إذا تم رصد تخطيط القلب بشكل مستمر ،
  • في حالة القصور الكبدي في الدورة المزمنة ، يمكن استخدام Klacid بحذر ، ومن الضروري مراقبة إنزيمات المصل بانتظام ،
  • إذا أخذ المريض في وقت واحد الأدوية الأخرى التي يتم استقلابها من قبل الكبد ، يوصف Klacid بحذر ،
  • العلاج مع هذا العامل المضاد للبكتيريا قد يؤدي إلى تغييرات في البكتيريا المعوية ، وتطوير التهاب القولون الغشائي الكاذب ،
  • الاستخدام طويل الأمد للدواء يؤدي إلى تكوين مستعمرات كبيرة من البكتيريا والفطريات التي ليست حساسة لمادة مثل كلاريثروميسين ،
  • الدواء لا يتوافق مع الكحول ، حيث أن هذا الأخير يزيد من مستوى سمية كلاريثروميسين ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الآثار الجانبية.
الاستخدام المطول لكلاشيدا يمكن أن يثير انتهاكًا للميكروبات المعوية

الآثار الجانبية المحتملة

يمكن أن تحدث الآثار الجانبية عند استخدام Klacid بأي شكل من الأشكال ، بما في ذلك في حالة تناول الدواء عن طريق الوريد في المستشفى. إذا أخذ المريض بعد تناوله دواءًا أو تعليقًا ، أو عن طريق الحقن بالمضادات الحيوية ، في حالة صداع و / أو معدة ، وتغييرات في الذوق ، وغثيان ، أو عسر الهضم ، أو الإسهال ، أو القيء ، يحدث التهاب في موقع الحقن ، وعندما تشعر بالألم ، التماس العناية الطبية الفورية.

ربما يوصي اختصاصي بوقف العلاج مع Klacid وسيوصي بعامل مضاد للجراثيم آخر. الحالات المذكورة أعلاه هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من استخدام الدواء المعني. كثيرا ما تسبب المضادات الحيوية الظواهر التالية:

  • زيادة الكرياتينين في الدم ،
  • الطفح الجلدي،
  • الشرى،
  • ضعف الكبد
  • التهاب اللسان،
  • التهاب الفم،
  • التهاب البنكرياس الحاد
  • الفم القلاع
  • اضطرابات النوم ،
  • عدم انتظام دقات القلب (البطين) ،
  • نقص الكريات البيض،
  • التشنجات،
في بعض المرضى ، قد يتسبب Klacid في اضطرابات النوم.
  • اضطرابات النوم
  • ألم عضلي،
  • ضعف السمع (قابل للعكس)
  • نقص السكر في الدم،
  • الحساسية المفرطة،
  • الاضطرابات النفسية
  • الدوخة.

أيضا ، هناك تقارير معزولة عن تطور سمية الكولشيسين - وخاصة في المرضى المسنين الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن وتعاطي المخدرات التي تحتوي على الكولشيسين بالتوازي مع Klacid. في العديد من الحالات ، كان تطور هذه السمية قاتلاً.

علامات جرعة زائدة من المخدرات

تتجلى جرعة زائدة من المخدرات من خلال اختلال وظيفي في الجهاز الهضمي. في أول علامة على جرعة زائدة ، يجب اتخاذ تدابير لإزالة الدواء من جسم المريض ، وبعد ذلك يتم وصف علاج الأعراض حتى يتم تطبيع حالة المريض بالكامل. لا يوصف إجراء غسيل الكلى عمليا ، لأنه في هذه الحالة يظهر كفاءة منخفضة.

التكلفة ونظائرها من المضادات الحيوية

يبلغ متوسط ​​تكلفة عبوة Klacida ، التي تحتوي على 10 أقراص مع تركيز العنصر النشط 250 ملغ ، حوالي 800 روبل. لزجاجة تعليق 125 مل في الصيدليات في البلاد سوف تضطر لدفع حوالي 380-400 روبل. إذا لم يكن من الممكن تناول هذه المضادات الحيوية لأي سبب (موانع ، الغياب عند نقاط الصيدلية) ، فقد يوصي الطبيب باستبدالها بأحد نظائرها. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن بعض نظائرها المضادات الحيوية أرخص ، بينما البعض الآخر أغلى.

تكوين الدواء

العنصر النشط من Klacida هو كلاريثروميسين المضادات الحيوية شبه الاصطناعية. إنه مسحوق بلوري أبيض أو أبيض تقريبًا لا يذوب في الماء. لديها عمل مضاد للجراثيم ، مضاد للجراثيم وجراثيم. التأثير الإيجابي بعد استخدامه يرجع إلى قدرة هذه المادة على الارتباط بوحدة الريباسوم 50S للخلية الميكروبية وتمنع تخليق البروتين فيها. يتم تحديد انتقائية كلاريثروميسين من خلال الاختلافات في هيكل الريبوسومات الخلوية من البكتيريا والثدييات.

السواغات تعتمد على شكل إطلاق الدواء. مسحوق لإعداد تعليق يحتوي على:

  • carbomer (carbopol 974P) ، تعويضا عن فقدان السوائل ،
  • بوفيدون ، الذي له تأثير إزالة السموم ،
  • الفثالات hypromellose ، الذي يمنع الآثار الضارة لعصير المعدة ،
  • زيت الخروع لمنع الامساك
  • ثاني أكسيد السيليكون ، والقضاء على المواد العدوانية الداخلية والخارجية من الجسم ،
  • مالتوديكسترين تحفيز حركية الجهاز الهضمي ،
  • السكروز ، وتحسين طعم الدواء ،
  • ثاني أكسيد التيتانيوم ، وإعطاء تكوين اللون الأبيض ،
  • زانثان اللثة لتحقيق الاستقرار في الحل
  • نكهة الفاكهة ،
  • سوربات البوتاسيوم - المواد الحافظة الطبيعية ،
  • حامض الستريك.

شكل قرص الإصدار تستكمل:

  • السليلوز الجريزوفولفين لتطهير الأمعاء ،
  • croscarmellose الصوديوم لتحسين حل الجهاز اللوحي ،
  • ثاني أكسيد السيليكون ،
  • نشا pregelatinized ، والذي يستخدم كعامل لاصق وتفكك ،
  • ستيرات المغنيسيوم لاتساق متجانس من المخدرات ،
  • البوفيدون،
  • بودرة التلك
  • حامض دهني هو مثخن الطبيعي.

في المحلول الوريدي ، يتم دمج كلاريثروميسين مع:

  • حمض اللبنيك بمثابة عامل استقرار ،
  • المياه المالحة (4 ٪ هيدروكسيد الصوديوم).

الدوائية العمل من المخدرات

الخاصية الرئيسية لكلاسيدا هي القدرة على منع تخليق البروتين من البكتيريا الحساسة للغاية للكلاريثروميسين. الكائنات الحية الدقيقة تفقد قدرتها على التكاثر وتموت تحت تأثير المناعة الطبيعية.

يظهر المضادات الحيوية نشاطًا كبيرًا فيما يتعلق بـ:

  • الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا (الميكوبلازما الرئوية ، الفيلقية الرئوية ، الكلاميديا ​​الحثرية ، الكلاميديا ​​الرئوية ، اليوريا يوريليتكوم) ،
  • الكائنات الحية الدقيقة الموجبة للجرام (المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية ، المكورات الأحادية الليستيريا ، بكتيريا المكورات الشحمية) ،
  • البكتيريا سالبة الجرام (المستدمية النزلية ، المستدمية النزلية ، الهيموفيلس دوكريي ، الموراكسيلا كاتاراليس ، بورديتيلا السعال الديكي ، النيسرية السحائية ، بورغورديفيري ، بورستيريا بورغدورفيري ، الباستوريلا مولوسيدا ، كامبيلوباكتر إس بي ، باسم الشخص الأول
  • اللاهوائية (Eubacterium spp. ، المكورات الصفراء. ، البروبيوناكتريا spp. ، المطثيات العسيرة ، البكتيريا
  • المتفطرات (مجمع المتفطرات الأفيونية) ،
  • التوكسوبلازما جوندي ،
  • الميكوبلازما الرئوية.

بعد أخذ المضادات الحيوية يتم امتصاصه بسرعة في الجهاز الهضمي. هذه العملية تبطئ مع الاستخدام المتزامن للعقاقير مع الطعام ، ومع ذلك ، لم يلاحظ تأثير كبير على التوافر البيولوجي للعقار. يُسمح باستخدام Klacida أثناء الوجبة وفيما بين الوجبات.

بمجرد دخوله إلى جسم المريض ، يخترق معظم الدواء أنسجة البكتيريا المصابة. لوحظ الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة لمدة 6 ساعات ، ثم تفرز الدواء عن طريق الكلى والأمعاء. تعتمد مدة إزالة Klacida على حجم الجرعة التي تم تناولها - وكلما ارتفعت ، زاد الوقت الذي يستغرقه الجسم.

مؤشرات للاستخدام تعليق

يوصف Klacid للأمراض المعدية والتهابات التالية:

  • التهابات الجهاز التنفسي العلوي (التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، التهاب اللوزتين) ،
  • الآفات المعدية في الجهاز التنفسي السفلي (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) ،
  • التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) ،
  • التهاب الأذن الوسطى الحاد ،
  • التهابات صديدي للجلد والأنسجة الرخوة (التهاب الجريبات ، التهاب الأنسجة تحت الجلد ، الحمرة ، التهاب الغدة الدرقية ، القوباء) ،
  • التهاب الملتحمة الناجم عن الكلاميديا ​​أو المكورات البنية ،
  • قرحة المعدة.

الجرعة والإدارة للأطفال

وتهدف أقراص ومسحوق للتعليق عن طريق الفم. يتم وضع المضادات الحيوية على شكل مسحوق في زجاجة بلاستيكية ، حيث من الضروري إضافة الماء المغلي الدافئ وخلط المحتويات جيدًا حتى يتم الحصول على خليط متجانس. العمر الافتراضي للحل الناتج هو 14 يومًا.

مدة العلاج هي 5-10 أيام. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يتم تقليل الحجم اليومي للعقار بمقدار النصف ، وقد تزداد مدة العلاج ، إذا لزم الأمر ، إلى أسبوعين.

موانع للدواء

موانع الرئيسي لوصف Klacida للأطفال هو ما يصل إلى 6 أشهر. تعاطي المخدرات غير ممكن مع:

  • فرط الحساسية للمكونات
  • اضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، عدم انتظام دقات القلب ، إطالة أو خطر إطالة فترة QT لمختلف مسببات الأمراض) ،
  • مزيج من الفشل الكلوي والكبدي ،
  • ركود صفراوي داخل الكبد ،
  • اضطراب الجهاز الهضمي ، يرافقه عدم القدرة على امتصاص الفركتوز ،
  • اضطرابات استقلاب الصباغ حيث يؤدي التعرض للأشعة فوق البنفسجية إلى ظهور عمليات التهابية على الجلد.

يجب إعطاء الدواء تحت إشراف مستمر من قبل أخصائي ، إذا كان للمريض تاريخ:

  • الفشل الكلوي أو الكبدي (هذه هي الأعضاء التي تقوم بإزالة الدواء من الجسم ، وإذا كان نشاطها مضطربًا ، يكون تراكم الكلاريثروميسين في الأنسجة ممكنًا) ،
  • الإقفار وفشل القلب (الدواء له تأثير على القلب ويمكن أن يسبب اضطرابات إيقاع القلب) ،
  • داء السكري (يوجد سكروز في الدواء).

ردود الفعل السلبية

عند تناول الدواء ، نادراً ما يتم ملاحظة ظهور الأعراض غير المرغوب فيها وهي سمة فردية للمريض. الآثار الجانبية المحتملة تشمل:

  • رد الفعل التحسسي للمكونات ، يتجلى في الطفح الجلدي ، الشرى ، الحكة ، التهاب الجلد ، الوذمة ،
  • صداع شديد لتوطين مختلف ،
  • انتهاك أنماط الجودة والنوم (الأرق أو زيادة النعاس ، الكوابيس) ،
  • الدوخة والإغماء ،
  • قلق قوي ، نوبات الهلع ، والتهيج العصبي ،
  • فقدان الاتجاه في الفضاء
  • الهلوسة
  • التعرق،
  • انخفاض الشهية
  • تقلصات العضلات القصيرة ،
  • ألم في الجهاز الهضمي ،
  • غثيان ، قيء ،
  • الإسهال،
  • ظهور جفاف الفم ، يرافقه تغيير في لون اللسان ،
  • انتفاخ البطن ، مما تسبب في عدم الراحة وانتفاخ البطن ،
  • أعراض الربو
  • تغيير إدراك الذوق والرائحة ،
  • اضطرابات السمع ، وطنين ،
  • нарушение сердечного ритма.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يتم استقلاب Klacid للأطفال في الكبد تحت تأثير السيتوكروم P450 3A (CYP3A). إذا أخذ المريض في وقت واحد مع المضادات الحيوية عقاقير يتم أيضها بواسطة نفس الإنزيم ، فمن الممكن أن يزيد تركيزه في بلازما الدم. نتيجة لهذا العلاج ، يمكن أن تحدث آثار جانبية غير مرغوب فيها ، والتي لا يمكن أن تقلل فقط من نوعية حياة الطفل ، ولكن أيضا تسبب ضررا كبيرا على صحته.

بالتوازي مع Klacid ، الوارفارين ، قلويدات الإرغوت ، ديسوبيراميد ، لوفاستاتين ، سيمفاستاتين ، ميدازولام ، ريفابوتين ، تريازولام ، الفينيتوين و السيكلوسبورين. تجنب الاستخدام المتزامن للكلاريثروميسين مع سيسابريد ، بيموزيد وترفنادين ، منذ هناك خطر كبير من عدم انتظام ضربات القلب. إذا كان المريض يحتاج إلى الاستخدام المتزامن للكلسيد والستاتين ، فيجب عليك استخدام دواء لا يعتمد على السيتوكروم P450 ، على سبيل المثال ، فلوفاستاتين ، واستخدامه في الحد الأدنى من الجرعات.

مع مزيج Klacida والأدوية المضادة لاضطراب النظم ، من الضروري مراقبة معدل ضربات القلب بانتظام من خلال رسم القلب الكهربائي. ويرتبط هذا مع ارتفاع مخاطر زيادة الفاصل الزمني QP.

أعراض الجرعة الزائدة

إذا كان الطفل قد أخذ Klacid بجرعة أعلى بكثير من حجم التعليق الموصى به في تعليمات الدواء ، قد يكون هناك انتهاك للجهاز الهضمي. إذا تم تجاوز جزء من الدواء ، يجب على الآباء غسل معدة الطفل على الفور. إذا كانت هناك علامات على حدوث انتهاك للجهاز الهضمي ، فيجب عليك الاتصال بطبيبك لتحديد علاج الأعراض.

النظير والأسعار

Klacid متاح في الصيدليات بدقة عن طريق وصفة طبية. تكلفة شكل قرص الدواء:

  • 500-550 روبل لكل عبوة 5 أقراص ،
  • 700 فرك. لمدة 10 قطع ،
  • 840-950 فرك. لمدة 14 جهاز كمبيوتر شخصى.

تعليق مع تركيز المادة الفعالة من 125 ملغ لكل 5 مل متوسطات 380-400 روبل. الحل الذي يحتوي على 500 ملغ من كلاريثروميسين لكل 5 مل سيكلف 640-690 روبل.

تكلفة المضادات الحيوية تجعل الوصول إليها غير ممكن لفئات معينة من السكان. وجود التعصب الفردي لمكونات الدواء وتاريخ موانع الاستعمال هي أيضا أسباب لإيجاد تناظرية فعالة.

الأدوية البديلة الأكثر شيوعًا هي:

  1. Sumamed (Amoksiklav) (نوصي القراءة: تعليمات لاستخدام تعليق "Amoxiclav 250 ملغ" للأطفال). تكوين يحتوي على أموكسيسيلين المضادات الحيوية وحمض clavulanic. يستخدم لعلاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، ويسهل على الأطفال تحمله بسهولة ، نادراً ما تظهر ردود الفعل السلبية. تقع في نفس فئة السعر كما Klacid.
  2. أزيثروميسين. يحتوي هذا الماكروليد على إجراء مشابه لـ Klacid ، مؤشرات للاستخدام والآثار الجانبية. هذه الأداة أرخص بكثير - 70-80 روبل. لمدة 3 أقراص ، 150-180 روبل. لمدة 6 قطع. لمسحوق لإعداد تعليق سوف تضطر لدفع 230 روبل.
  3. Fromilid - تعليق على أساس كلاريثروميسين. لديه الحد الأدنى للسن 12 سنة. الاستثناء هو Fromilid في الحبيبات ، والتي يمكن استخدامها للأطفال من 3 أشهر. تكلفتها من 320 إلى 520 روبل. لكل علبة من 14 كبسولة.
  4. Ekozitrin. التناظرية الروسية Klacida. يحظر استخدامها في الأطفال دون سن 12 عامًا. تكلفة الدواء مع 500 ملغ من المادة الفعالة حوالي 550 روبل.

لا يُسمح بالاختيار المستقل للتماثلية. لا يمكن القيام بذلك إلا عن طريق طبيب مؤهل ، مع مراعاة جميع خصائص المريض ومرضه.

أشكال الإفراج


من جميع أشكال جرعة Klacid، التعليق مخصص للأطفال الصغار. إذا كان عمر الطفل أقل من 12 عامًا ، فيجب أن يحصل على تعليق دقيق. يمكن للأطفال الأكبر سنا تناول حبوب منع الحمل ، ولكن ليس من أجل العمل لفترات طويلة (على العبوات هي الحروف SR). أيضا ، الأطفال ، بصرف النظر عن العمر ، لا يصنعون قطرات مع Klacid ، لذلك فإن شكلًا آخر من أشكال إطلاق الدواء - المجفف بالتجميد - لا يناسبهم أيضًا. لإعداد تعليق ، يتم شراء قارورة بتركيز مسحوق 125 ملغ / 5 مل أو 250 ملغ / 5 مل. غالبًا ما يطلق عليه Klacid 125 و Klacid 250. يتم تحضير الدواء ببساطة:

  1. تحتاج إلى فتح قارورة الدواء بلطف.
  2. أضف الماء إلى العلامة المميزة.
  3. هز القارورة.

توصيات لاستخدام الايقاف


يتشكل سائل أبيض كامد في القارورة ، جاهز للاستخدام. لديها رائحة فاكهي ممتعة. للأسف ، ليس كل الأطفال يحبونه ، ولكن يمكنك شربه بالماء والعصير والشاي. طب الأطفال يمكن أن تضاف إلى الحليب أو حليب الأطفال. لا يهم قبل أو بعد تناول الدواء. الشيء الرئيسي - لمراقبة الانتظام في القبول. الفاصل الزمني الأمثل بين الجرعات هو 12 ساعة. لا تضع المحضرة المعدة في الثلاجة. يجب تخزينه عند درجة حرارة تتراوح من 15 إلى 30 درجة ، ولا يزيد عن أسبوعين. إذا لم يكن مخموراً بالكامل خلال هذا الوقت ، ويجب الاستمرار في استخدام الدواء ، فيجب التخلص من الدواء وشراء حزمة جديدة.

هناك ما يبرر استخدام Klacida في علاج أمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، مثل التهاب الحلق والتهاب البلعوم والتهاب الحنجرة والتهاب الشعب الهوائية. صحيح ، يمكن أن تكون من أصل بكتيري وفيروسي. ينبغي النظر فيهاأن الفيروسات ، وهذا المضادات الحيوية ليس له تأثير. مؤشرات أخرى للاستخدام Klacida:

  1. يستخدم Klacidum لعلاج الالتهاب الرئوي ، بما في ذلك الشكل غير العادي (الذي يستمر بدون أعراض واضحة) ، وهو غير قابل للعلاج بمضادات حيوية أخرى.
  2. يتم الحصول على نتائج جيدة باستخدام Clacida في التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
  3. يشرع لأمراض الجهاز التنفسي العلوي - التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن.
  4. بالاشتراك مع أدوية أخرى ، يمكنهم علاج قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر عند الطفل.
  5. يوصف Klacid من قبل أطباء الأطفال لمثل هذه التهابات الطفولة مثل السعال الديكي والحمى القرمزية.

التعليمات والجرعة

لماذا يحصل الأطفال دون سن 12 عامًا على تعليق فقط؟ الحقيقة هي أنه حتى هذا العمر ، يتم حساب الجرعة ليس فقط مع مراعاة شدة المرض ، ولكن أيضًا حسب وزن الجسم. قاعدة الدواء هي 7.5 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم 2 مرات في اليوم. هذه القاعدة صالحة إذا كان وزن الطفل لا يتجاوز 40 كيلوغراما. إذا كنت تزن أكثر من 40 كجم ، يمكنك إعطاء أقراص والتمسك بالجرعة ، ينصح به للبالغين. في أي حال ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 500 ملغ.

يمكن مضاعفة جرعة Klacida في حالة الأمراض الناجمة عن المتفطرات وتصل إلى 15 ملغ من مادة لكل كيلوغرام من الوزن 2 مرات في اليوم. تعتمد كمية التعليق المطلوبة للمريض على تركيز المحلول ، والذي يمكن أن يكون Klacid 125 ملغ / 5 مل أو 250 ملغ / 5 مل. لن يكون من الصعب على أي شخص يعرف الرياضيات أن يضاعف أولاً الكمية المطلوبة من المادة الفعالة بالوزن ، ومن ثم بالتناسب ، يحسب مقدار الحل الذي يجب أن يتخذه الطفل في وقت واحد.

على سبيل المثال إذا كان وزن الطفل 18 كجمثم يجب أن يحصل على 7.5 × 18 = 135 ملغ من مادة كلاريثروميسين. بتركيز 125 ملغ Clacid / 5 مل في المرة ، يشرب 5.4 مل من التعليق. إذا كان لديك تعليق معد من Klacida 250 ، ثم في محقنة أو ملعقة ، اطلب 2.7 مل من المحلول. لا يمكن تقسيم الجهاز اللوحي بهذه الدقة. يمكنك استخدام الجداول مع جرعة واحدة تقريبية حسب وزن الطفل ، والتي هي في تعليمات الإعداد. توجد قائمة بالأمراض التي يُسمح فيها باستخدام Klacida ، ولكن بجرعات منخفضة. مسار العلاج عادة ما يكون من 5 إلى 14 يومًا. في بعض الحالات ، خاصةً مع التهابات الميكوبلازما ، تزيد إلى عدة أسابيع أو حتى أشهر.

الآثار الجانبية للدواء

بغض النظر عن مدى جودة Klacid ، لا أحد ألغى الآثار الجانبية عند تناول المضادات الحيوية. قد تحدث الاستجابة للدواء من أنظمة مختلفة من الجسم. مظاهر الحساسية كلاسيدا تبدو مثل هذا: قد يعاني الطفل من حب الشباب أو نزيف شديد أو يبدأ في التعرق أكثر من المعتاد. قد يشكو من الصداع ، والشعور بالضيق وفقدان الشهية. تناول الدواء يمكن أن يسبب نزيف في الأنف.

بعض المرضى يعانون من آلام في العضلات وتشنجات. وفقا للتعليمات ، قد يكون هناك آثار جانبية أكثر خطورة من استخدام الدواء من الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي. في حالة حدوث كل هذه المظاهر ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يحذر الخبراء أنه عند تناول Klacida يمكن أن تتطور مقاومة الميكروبات له والمضادات الحيوية الأخرى من مجموعة الماكروليدات.

موانع

موانع لتناول الدواء هي: فشل الكبد الحاد في تركيبة مع القصور الكلوي ، وأنواع معينة من عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب ، وانخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم. تعاطي المخدرات يحظر في الحالات التي يكون فيها قبل ظهور الأدوية التي تحتوي على كلاريثروميسين ، تسبب التهاب الكبد. أيضا ، تحتاج إلى النظر في التوافق مع الأدوية الأخرى. إذا كان الطفل يعاني من أمراض مزمنة ، وكان يتناول الكثير من الأدوية ، يجب قراءة التعليمات بعناية خاصة.

نظائرها للأطفال

كلاسيد لديه العديد من نظائرها. يتم إنتاج جميع الأدوية البديلة تقريبًا في الشكل الذي يتم منه إعداد التعليق ، وعلى عكس Klacida ، فإن نظائرها في المادة الفعالة (على الأقل بعضها) لها قيود على الأطفال حتى عمر سنة واحدة ويزن أقل من 10 كجم (Azivok) إلى 12 سنوات (زي عامل ، Ketek ، Esparoxy). لا يمكن استخدام Sumatrolid Solyutab و Sumamed forte و Ecomed إلا إذا كان عمر الطفل أكثر من 6 أشهر. بعض نظائرها لديها تعليمات خاصة في التعليمات: تأثيرها على جسم الأطفال ، بما في ذلك الآثار الجانبية المحتملة ، ليست مفهومة جيدا. بين نظائرها Klatsida التمييز بين الأسماء التالية:

  • roxithromycin،
  • أزيثروميسين،
  • الاريثروميسين
  • Azitroks،
  • Eomitsin،
  • Roksigeksal،
  • Elroks،
  • Azitrus،
  • Hemomitsin،
  • vilprafen،
  • تريماك سانوفيل ،
  • Sumamoks،
  • مثبط Zetamax ،
  • Sumametsin،
  • Sumaklid،
  • Zitnob،
  • Rulitsin،
  • Zitrolid،
  • rulid،
  • Zitrotsin،
  • Romik،
  • Roksolit،
  • Roxithromycin DS.

الأسعار في موسكو

ماذا يساهم في شعبية Klacida هو الثمن. في الصيدليات موسكو المخدرات تباع بتكلفة معقولة. يمكنك شراء الأدوية من أي صيدلية ، عبر الإنترنت مع التسليم. من الممكن شراء مسحوق Klacid 125 لإعداد تعليق بسعر 234 إلى 450 روبل. Klacid 250 لتكاليف إعداده من 375 إلى 473 روبل. تكلفة Klacid 250 حبة تتراوح من 468 إلى 765 روبل لمدة 10 قطع ، من 479 إلى 834 روبل لمدة 14 قطعة. Klacid سعر 20 حبة تختلف من 491 إلى 687 روبل. Klacid 500 ملغ ، والذي نادرًا ما يستخدم في علاج الأطفال ، يتكلف ، اعتمادًا على عدد الأقراص لكل عبوة ، من 400 إلى 1000 روبل.

تلبية Klacid

العديد من الآباء والأمهات على دراية المخدرات تسمى "الاريثروميسين". في وقتهم ، لم تكن نظائرها في المخدرات شائعة كما هي اليوم. بشكل غير مباشر ، التماثلي لهذا العامل العلاجي هو Klacid ، كتعليق في جرعات 125 ملغ و 250 ملغ ، وهو دواء حديث مضاد للجراثيم ينتمي إلى مجموعة من الماكروليدات.

من أجل عدم التعمق في الكيمياء ، نقول إن الماكروليدات تنتمي إلى المضادات الحيوية الأقل سمية ، وبالتالي الأكثر أمانًا. هل هو حقًا يتعلق بالدواء الذي نفكر فيه؟ في وقت من الأوقات ، كان العلاج بالإريثروميسين صعباً لأنه كان ذا مذاق مرير للغاية ، ولتحقيق التأثير العلاجي المطلوب ، كان من الضروري تناوله أربع مرات على الأقل خلال اليوم وخمسة أيام على الأقل.

يصف أطباء الأطفال Klacid 250 ملغ بسبب عدم وجود جوانب سلبية ، والتي يمكن التعبير عنها من خلال الآثار الجانبية المختلفة ، وكذلك بسبب وجود مكونات للعمل المضادة للالتهابات. ومع ذلك ، هناك لحظات تقول عكس ذلك تمامًا ، وهي صامتة بشأن تعليمات الاستخدام. بعد قراءة هذا الاقتراح ، لا داعي للذعر أو التخلص من هذا الدواء. من الضروري فرز كل شيء وفهم سبب وصف Klacid للأطفال في كثير من الأحيان ، هل هناك نظائر وما هو خطرها أو تفوقها؟

نصيحة مهمة من الناشر!

إذا كنت تواجه مشاكل مع حالة الشعر ، فيجب إيلاء اهتمام خاص للشامبو الذي تستخدمه. إحصائيات مخيفة - في 97 ٪ من العلامات التجارية الشهيرة من الشامبو هي المكونات التي تسمم الجسم. يشار إلى المواد الناجمة عن جميع المشاكل في التكوين على أنها كبريتات لوريل الصوديوم / لوريث ، كبريتات جوز الهند ، PEG ، DEA ، MEA.

هذه المكونات الكيميائية تدمر بنية الضفائر ، يصبح الشعر هشًا ، ويفقد المرونة والقوة ، ويتلاشى اللون. أيضًا ، يدخل هذا القذارة الكبد والقلب والرئتين ويتراكم في الأعضاء ويمكن أن يسبب أمراضًا مختلفة. نوصي بعدم استخدام المنتجات التي تحتوي على هذه الكيمياء. في الآونة الأخيرة ، أجرى خبراؤنا تحليلات للشامبو ، حيث تم الحصول على المركز الأول بأموال من شركة Mulsan Cosmetic.

الصانع الوحيد لجميع مستحضرات التجميل الطبيعية. يتم تصنيع جميع المنتجات تحت رقابة صارمة على الجودة ونظم إصدار الشهادات. نوصي بزيارة المتجر الرسمي mulsan.ru. إذا كنت تشك في طبيعة مستحضرات التجميل الخاصة بك ، تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية ، فلا ينبغي أن يتجاوز التخزين سنة واحدة.

متى يتم تعيين Klacid؟

مؤشرات استخدام هذا المنتج الطبي ، في شكل تعليق في جرعة من 125 ملغ أو 250 ملغ هي:

  • التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة أو الالتهابات التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي ،
  • التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي أو الالتهابات التي تصيب الجهاز التنفسي السفلي ،
  • التهاب الجيوب الأنفية الحاد
  • السعال الديكي
  • التهاب الأذن الوسطى الحاد ،
  • الالتهابات المنقولة جنسيا
  • التهاب السيلان أو التهاب الملتحمة الكلامي
  • قرحة الاثني عشر أو المعدة ،
  • التهابات الأنسجة الرخوة أو الجلد.

كما يتضح من هذه القائمة ، لا توجد أمراض فيها غير مصحوبة بمضاعفات خطيرة جدًا على المريض. هذه الأمراض الخطيرة تجبر طبيب الأطفال على اتخاذ خطوات مسؤولة لمكافحتها.

Klacid في الأساطير والحقائق

قبل أن ننتقل إلى عقاقيرنا ، عليك أن تتذكر البنسلين. خلال الحقبة السوفيتية ، تم إخفاء حقائق وفاة المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي بسبب صدمة الحساسية الناجمة عن هذا الدواء المزعوم. لماذا أشرنا هذه الحقيقة لك؟ في العديد من المنتديات التي تتحدث فيها الأمهات الخائفات عن ممارسة علاج الأطفال مع Klacid ، يمكن للمرء أن يقرأ العبارات التي تقول إنه بعد تناولها ، يبدأ الأطفال في البكاء كثيرًا ولوقت طويل. هذا صحيح. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد تناول الدواء في الحلق يبدأ إحساس حارق محتمل ، تزداد شدته مع زيادة الفاصل الزمني بعد تناول الدواء. ومع ذلك ، فإن الطفل لا يفسر ما هو التسامح ، ولكن الإحساس الحارق ، بعد أن بلغ ذروته ، سوف يتلاشى تدريجياً.

ومع ذلك ، لماذا يصف أطباء الأطفال أطفال Klacid ، بجرعة 125 ملغ أو 250 ملغ ، وليس نظائرها؟ والحقيقة هي أن العوامل الممرضة غالبا ما تمثلها الكلاميديا ​​والبلازما الدقيقة. هذه المضادات الحيوية يمكن أن تخترق قشرتها وتدميرها. عندما لا يتعلق الأمر بالتهاب الأذن ، والعمليات الالتهابية الأخرى ، والالتهاب الرئوي ، فإن وصفة طبية من هذا القبيل لن تكون مناسبة ، ولكن إذا كانت صحة الطفل وحياته على المحك ، فإن الاختيار واضح. في هذه الحالة ، يجب أن تتذكر أنه في الممارسة الطبية هناك "حكم ثلاثة ايام».

فيما يتعلق بهذا الدواء ، يجب أن تعرف أيضًا فارقًا بسيطًا لا يخبرك به أي تعليمات للاستخدام. في 99 ٪ من الحالات ، تتراكم مسببات الأمراض في الرئتين والشعب الهوائية. تتراكم مكونات Klacida في نفس الأماكن بنسبة 88 ٪. هذا يعني أن الهواء الذي نتنفسه يؤثر أيضًا عليهم. تجدر الإشارة إلى أن Klacid لا يقتل مسببات الأمراض ، ولكن يحرمهم فقط من القدرة على التكاثر ، وهو ما يكفي تماما للتعافي. دون تقديم أي تهديد إضافي للجسم ، فإن جهاز المناعة لدى الطفل لا يستجيب له.

الآثار الجانبية الأشد من الماكروليدات

بناءً على حقيقة أن Klacid 250 ينتمي إلى هذه المجموعة من المضادات الحيوية ، يمكن أن تكون آثارها الجانبية واضحة جدًا. رفض تناول هذا الدواء لا يستحق كل هذا العناء ، لأن كل دواء يحتوي عليه ، معبرًا عنه بدرجات متفاوتة. عدم وجود آثار جانبية تشير إلى أن الدواء لا يمكن أن يسمى الطبية. لاحظ أن هذا التعبير لا يتعلق فقط بالمضادات الحيوية ، بل يتعلق بالأدوية العلاجية والمثلية.

لا تخف من الآثار الجانبية لهذا الدواء. من الضروري معرفة كيفية التصرف في حالة ظهورها. في هذه الحالة ، سنخبرك بكيفية التصرف في حالة "الأكثر خطورة" في عيون الآباء.

القولون العصبي والمعدة

يتجلى في شكل ألم في المعدة ، غثيان ، نادرًا للغاية ، قيء. السبيل الوحيد للخروج من هذا الوضع هو تغيير المضادات الحيوية إلى نظير. كقاعدة عامة ، لن يكون ذلك أقوى بكثير في العمل ، ولكن في جرعة أقل بكثير ، مما سيسمح بالتخلص من تهيج الجهاز الهضمي.

ألم الكبد واليرقان (المخدرات)

قد يكون الألم في الكبد موجودًا بسبب حقيقة أنه يقوم بدور نشط في إزالة جميع مكونات الدواء من جسم الطفل. كما أنه من الممكن أن يحدث تهيج في القناة الصفراوية ، والتي قد تكون مصحوبة بألم حاد واليرقان في نهاية المطاف. الأخير خطير ، الأول مؤلم فقط. في هذه الحالة ، من الضروري التوقف عن تناول Klacid ، بغض النظر عن شكل إطلاق 125 ملغ و 250 ملغ ، وطلب المشورة على الفور.

الحساسية

في هذه الحالة ، قد تظهر خلايا النحل. في أسوأ الحالات ، تميل الوذمة الوعائية ، التي يتم تناولها ، إلى اللانهاية. في هذه الحالة ، تحتاج أيضًا إلى التوقف فورًا عن إعطاء Klacid 250 للطفل والاتصال بطبيبك.بالنظر إلى أن هذا الدواء يبطئ بشكل كبير من إطلاق مستحضرات الهستامين من مجرى الدم ، ينبغي وصف جرعات الأدوية المضادة للأرجية والتحكم فيها حصريًا بواسطة طبيب الأطفال.

ما الذي يجب أن يعرفه طبيب الأطفال لكلاسيد؟

إذا كان Klacid موجودًا في الوصفة الطبية للأطفال ، فيجب أن يكون طبيب الأطفال على دراية بما يلي:

  • الفشل الكلوي. يتم التخلص من جميع المضادات الحيوية ، بما في ذلك الماكروليدات ، من الجسم عن طريق الكلى. في حالة وجود مشاكل في أدائها ، تبدأ مكونات الدواء في التراكم التدريجي في الجسم وستتمكن قريبًا من إثارة جرعة زائدة من هذا الدواء ،
  • أمراض الكبد والقناة الصفراوية. في هذه الحالة ، سيتم ضمان طفلك اليرقان ،
  • عدم انتظام ضربات القلب. نظرًا لأن Klacid يستحث إطلاقًا مهمًا للأدرينالين في مجرى الدم ، يتم ملاحظة عدم انتظام ضربات القلب دائمًا في 99٪. يصل معدل تقلص عضلات القلب إلى 120 نبضة في الدقيقة ، على الرغم من عمر الطفل ،
  • اضطراب النوم والقلق. كما ذكر أعلاه ، فإن اندفاع الأدرينالين لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع ،
  • الربو والحساسية. إذا كان الطفل يستخدم مضادات الهستامين باستمرار ، فإن تناول هذا الدواء يمكن أن يسبب جرعة زائدة.

كلاسيد: كيف "قوي" هو وما إذا كان لاستخدام النظير

عند شراء Klacid في صيدلية ، بمبلغ 250 ملغ و 125 ملغ ، سوف يخبركن دائمًا بمدى قوة المضادات الحيوية الموصوفة لك وقد يوصيان بأي من نظائرها. ما الذي يحتاج كل والد إلى معرفته حتى يتمكن من مواجهة هذا العجز الأسود لصيادلي بمهارة؟ في هذه الحالة ، لا يتم لعب الدور باسم المضادات الحيوية الحديثة الفائقة ، ولكن بالجرعة التي سيتم فيها أخذ هذا التعليق.

منطق الصيدلي بسيط للغاية: إذا كانت جرعة أحد المضادات الحيوية أعلى بأربع مرات من جرعة الآخر ، فأنت في الحالة الأولى تتعامل جيدًا مع عقار قوي للغاية. ما حقا بحاجة لمعرفته عن المخدرات لدينا؟ Klacid suspension مقاوم للغاية للميكروفلورا. يتم امتصاصه بالكامل في مجرى الدم ويقوم بعمله بمسؤولية. هذا يشير إلى أنه يمكن إعطاؤه بجرعات أكثر ولاءً والتي لن تتحلل في المعدة للجزء الأكبر وتهيج قشرتها.

ناقش دائمًا أي مخاوف بشأن الدواء الموصوف حصريًا مع طبيبك ، وإذا أمكن ، ابحث عن نظائرها. إذا كنا نتحدث عن بدائل ، فلننظر في ما هي نظائرها الممكنة فيما يتعلق بالدواء. لذلك ، يمكن Klacid استبدال بنجاح كلاريثروميسين. هذا الدواء هو أقرب ما يمكن من حيث الصفات الطبية للعقار الذي تجري مناقشته اليوم. بشكل عام ، توجد بدائل لهذا الدواء في غضون عشرة مواقع. ومع ذلك ، يجب أن يحدد طبيب الأطفال فقط مدى اكتمال التبادلية.

إعداد التعليق بشكل صحيح

من أجل تحضير التعليق بشكل صحيح ، أضف الكمية المطلوبة من الماء إلى مستوى الملصق في زجاجة حبيبات ، ثم هزها جيدًا. إذا لزم الأمر ، يُسمح بإضافة كمية إضافية من الماء ، ولكن ليس أعلى من المستوى الموضح في الزجاجة. قبل كل جرعة ، قارورة مع تعليق جاهز ضروري. يهز بقوة.

الجرعة والإدارة

من خلال شبكة الصيدليات يتم توزيع Klacid كتعليق ، ويمكن أن تكون الجرعة الإجمالية للدواء 125 ملغ و 250 ملغ. في هذه الحالة ، من الضروري أن نفهم أنه في 60 مل من هذا الدواء يحتوي على 125 ملغ من مادة كلاريثروميسين الفعالة ، وفي 100 مل ، على التوالي ، 250 ملغ من هذه المادة. يوصف Klacid للأطفال على أساس مجموعة متنوعة من العوامل. تم تصميم نظام علاج منفصل للأطفال المصابين بالإيدز.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم الدواء:

  • مع التهابات في تجويف الأنف والبلعوم (التهاب الأنف ، التهاب البلعوم ، وما إلى ذلك) ومضاعفاتها (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى) الناجم عن البكتيريا الدقيقة الحساسة.
  • في الآفات المعدية في الرئتين والقصبة العقدية ، مسببات المكورات العنقودية وغيرها من الأمراض البكتيرية مع حساسية ملحوظة للكلاريثروميسين.
  • في علاج معقدة من التهاب الكبد المرتبطة Hp.
  • مع التهابات الجلد.
  • في وجود التهاب الفطريات (باستثناء السل).

تعليمات للاستخدام

بالنسبة للأطفال ، وفقًا لوزن الجسم ، يشرع بالإعطاء عن طريق الفم لتعليق Klacid من 6 أشهر من العمر عادة 2 مرات في اليوم. بالنسبة للأطفال ، وفقًا لوزن الجسم ، عادةً ما يتم إعطاء تناول الدواء عن طريق الفم لتعليق Klacid مرتين في اليوم. إذا كان وزن الطفل أقل من 8 كجم ، يتم حساب جرعة واحدة على النحو التالي 7.5 ملغ لكل رطل من الكتلة. بوزن أكثر من 8 كجم ، يتم استخدام نظام التعليق المُعد طبقًا للتعليمات.

وفقًا للحسابات المقترحة ، وفقًا لفئة وزن الطفل ، تكون الجرعة الواحدة هي:

  • 8-11 كجم: يشرع 2.5 مل كتعليق 125 ملغ في 5 مل أو 1.25 مل إذا كان التعليق يحتوي على 250 ملغ / 5 مل.
  • 12-19 كجم: 5 مل إذا تم اختيار 125 ملغ / 5 مل ، أو 2.5 مل من التعليق مع محتوى مادة 250 ملغ في حجم قياسي.
  • 20 - 29 كجم: 7.5 أو 3.75 مل في 125 ملغ أو 250 ملغ في 5 مل ، على التوالي.
  • 30-40 كجم: 10 مل (125 ملغ / 5 مل) أو 5 مل (250 ملغ / 5 مل).

إذا تم اكتشاف عدوى فطرية ، فيمكن مضاعفة جرعة واحدة.

المكون الرئيسي الذي يسبب تأثير الجراثيم هو الماكروليد - كلاريثروميسين. كجزء من نظام التعليق ، هناك نكهات إضافية ، مالتوديكسترين ، سكروز ، إلخ. يتم طلاء الأقراص بطبقة مقاومة للأحماض.

نموذج الجرعة

حبيبات للتعليق ، 125 ملغ / 5 مل أو 250 ملغ / 5 مل ، 100 مل

5 مل من تعليق تحتوي

المادة الفعالة - كلاريثروميسين 125 ملغ أو 250 ملغ ،

المواد المساعدة الحبيبية: Carbopol 974 P ، Povidone (K90) ، المياه النقية

بيليه شل: الفثالات hypromellose (NR-55) ، زيت الخروع

سواغ أخرى: ثاني أكسيد السيليكون الغروي ، المالتوديكسترين ، السكروز ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E 171) ، صمغ الزانثان ، نكهة الفاكهة مجتمعة ، سوربات البوتاسيوم ، حامض الستريك اللامائي.

حبيبات - حبيبات التدفق الحر ، من اللون الأبيض إلى اللون الأبيض تقريبا ، مع رائحة الفاكهة ،

تعليق تعافى - تعليق مبهم يحتوي على جزيئات ، من الأبيض إلى الأبيض تقريبًا ، مع رائحة الفواكه.

الخصائص الدوائية

الدوائية

تم الحصول على البيانات الدوائية الأساسية عند دراسة شكل قرص الكلاريثروميسين. أشارت هذه البيانات إلى أنه تم امتصاص الدواء بسرعة من الجهاز الهضمي ، وكان التوافر البيولوجي المطلق لأقراص كلاريثروميسين 50 ملغ حوالي 50 ٪. كل من بداية الامتصاص وتشكيل المستقلب النشط الميكروبيولوجي لـ 14-OH- كلاريثروميسين تأخرت قليلاً من تناول الطعام ، لكن درجة التوافر الحيوي أثناء تناول الدواء لم تتغير على معدة فارغة.

التوزيع والتحويل الحيوي والقضاء

بحث في المختبر أظهر أن الكلاريثرومايسين يرتبط ببروتينات البلازما البشرية بمستوى حوالي 70٪ ، بتركيزات كبيرة سريريًا تتراوح من 0.45 ميكروغرام / مل إلى 4.5 ميكروغرام / مل.

اضطرابات وظائف الكبد

تركيزات كلاريثروميسين التوازن في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد لم تختلف عن تلك الموجودة في الأشخاص الأصحاء ، ومع ذلك ، فإن تركيز كلاريثروميسين 14-OH في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد كانت أقل. إن انخفاض إنتاج كلاريثروميسين 14-OH في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد تم تعويضه جزئيا على الأقل من خلال زيادة في إزالة الكلاريثروميسين الكلوي مقارنة مع الأشخاص الأصحاء.

الفشل الكلوي

تغيرت الدوائية للكلاريثروميسين أيضا في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى الذين تلقوا الدواء في شكل جرعات متعددة من 500 ملغ. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، كانت تركيزات البلازما ، وعمر النصف ، و Cmax و Cmin و AUC من الكلاريثروميسين ومستقلب 14-OH أعلى منه في الأشخاص الأصحاء. انحرافات هذه المعلمات مرتبطة بدرجة الفشل الكلوي: مع ضعف أكثر وضوحا في وظائف الكلى ، كانت الاختلافات أكثر أهمية (راجع قسم "الجرعة والإدارة").

المرضى المسنين

في دراسة مقارنة بين الشباب الأصحاء والمسنين الأصحاء الذين تلقوا جرعات متعددة من كلاريثروميسين 500 ملغ عن طريق الفم ، كان تركيز الدواء في البلازما أعلى ، والإفراز كان أبطأ في المجموعة المسنة ، مقارنة مع مجموعة من الشباب. ومع ذلك ، مع وجود علاقة بين الإخلاء الكلويثروميسين الكلوي وإزالة الكرياتينين ، لم يكن هناك فرق بين المجموعتين. من هذه النتائج ، تم استنتاج أن أي تأثير على الحرائك الدوائية للكلاريثروميسين يرتبط بوظيفة الكلى ، وليس العمر.

المرضى الذين يعانون من الالتهابات الفطرية

كانت تركيزات التوازن لكلاريثروميسين و 14-OH- كلاريثروميسين بعد تناول الجرعات المعتادة من المرضى الذين يعانون من التهابات فيروس نقص المناعة البشرية (أقراص للبالغين ، تعليق للأطفال) مماثلة لتلك التي لوحظت في الأشخاص الأصحاء. ومع ذلك ، في الجرعات العالية التي قد تكون مطلوبة لعلاج الالتهابات الفطرية ، يمكن أن يكون تركيز كلاريثروميسين أعلى بكثير من تلك الملاحظة في الجرعات العادية.

في الأطفال المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري ، الذين تلقوا كلاريثروميسين بجرعة 15-30 ملغم / كغم / يوم في جرعتين ، تراوحت قيم توازن Cmax ، كقاعدة عامة ، من 8 إلى 20 ميكروغرام / مل. ومع ذلك ، في الأطفال المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري الذين تلقوا تعليق كلاريثروميسين للأطفال بجرعة 30 ملغ / كغ / يوم في جرعتين ، وصلت Cmax 23 ميكروغرام / مل. عند تناول جرعات أعلى من الدواء ، كانت فترة الاستئصال النصفية أطول مقارنة مع الأشخاص الأصحاء الذين تلقوا كلاريثروميسين بجرعات معتادة. ترتبط الزيادة في تركيز البلازما وزيادة في مدة النصف للتخلص عند استخدام هذه الجرعات بالحرائك الدوائية غير الخطية للكلاريثروميسين.

يتم امتصاص كلاريثروميسين بسرعة وبشكل جيد من الجهاز الهضمي. 14-OH- كلاريثروميسين نشط الميكروبيولوجي خلال أول مرور عبر الكبد. عند تناول الدواء مع الطعام ، يتم تأخير بداية الامتصاص وتكوين كلاريثروميسين 14-OH إلى حد ما ، لكن التوافر البيولوجي الكلي لا يتغير. على الرغم من أن دواء كلاريثروميسين الدوائي غير خطي ، إلا أن تركيزات ثابتة يتم تحديدها في غضون يومين متتاليين من تناول الدواء.

كانت المعلمات الحركية بعد إعطاء الجرعة الخامسة (تعليق كلاريثروميسين 250 ملغ): Cmax - 1.98 ميكروغرام / مل ، AUC - 11.5 ميكروغرام / مل ، Tmax - 2.8 ساعة و T½ - 3.2 ساعات لكلاريثروميسين و 0.67 ميكروغرام / مل ، h / ml ، 2.9 ساعة و 4.9 ساعة - لمدة 14-OH- كلاريثروميسين ، على التوالي.

تركيز كلاريثروميسين في أنسجة الجسم أعلى عدة مرات منه في المصل. لوحظت التركيزات المرتفعة للكلاريثروميسين في أنسجة اللوزتين والرئة. تركيز كلاريثروميسين في السائل من الأذن الوسطى يتجاوز التركيز في المصل. وفقا ل في المختبر يرتبط كلاريثروميسين ببروتينات البلازما البشرية بمعدل 70٪ تقريبًا بتركيزات ذات صلة سريريًا تتراوح من 0.45 إلى 4.5 ميكروغرام / مل. 14-OH- كلاريثروميسين هو المستقلب الرئيسي الذي تفرزه الكلى ، ويمثل حوالي 10-15 ٪ من الجرعة التي اتخذت. تفرز معظم الجرعة المتبقية في البراز ، وخاصة في الصفراء. تفرز 5-10 ٪ من المادة الأصلية في البراز.

لا تختلف تركيزات كلاريثروميسين التوازن في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والمتطوعين الأصحاء ، باستثناء تركيزات أقل من 14-OH كلاريثروميسين في اختلال وظائف الكبد.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى الذين تناولوا 500 ملغ من كلاريثروميسين ، زادت قيم المعلمات الدوائية وفقًا لشدة الفشل الكلوي.

لا يؤثر عمر المريض على المعلمات الدوائية للكلاريثروميسين.

لديك فيروس نقص المناعة البشرية-الأطفال المصابون أثناء تناول كلاريثروميسين بجرعات 15-30 ملغم / كغم / يوم (الجرعة مقسمة إلى جرعتين) لوحظت تركيزات أعلى من كلاريثروميسين في بلازما الدم وطول عمر النصف.

الدوائية

كلاريثروميسين هو مضاد حيوي لماكرولايد شبه صناعي تم الحصول عليه عن طريق استبدال مجموعة CH3O بمجموعة هيدروكسيل (OH) في المركز السادس من حلقة اللاكتون الإريثروميسين. بتعبير أدق ، كلاريثروميسين هو 6 - O - ميثيل إريثروميسين أ. هذا المضاد الحيوي عبارة عن مسحوق أبيض أو أبيض تقريبا مع طعم مرير ، عديم الرائحة عمليا ، غير قابل للذوبان عمليا في الماء وقابل للذوبان بشكل سيئ في الإيثانول والميثانول والأسيتونيتريل. وزنه الجزيئي هو 747.96.

علم الاحياء المجهري

يتم تحديد تأثير مضاد للجراثيم في Clacida® من خلال ارتباطه بالوحدة الفرعية الريبوسومية 5OS للبكتيريا الحساسة وتثبيط عملية التخليق الحيوي للبروتين. يكتشف الدواء فعالية عالية. في المختبر ضد السلالات القياسية من البكتيريا والسلالات المعزولة في الممارسة السريرية. وهو فعال للغاية ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة الهوائية واللاهوائية إيجابية الجرام وسالبة الجرام. يكون الحد الأدنى للتركيز المثبط (MIC) للكلاريثروميسين عادة أقل مرتين من تركيز الإريثروميسين. كلاريثروميسين في المختبر فعالة للغاية ضد الفيلقية الرئوية و الميكوبلازما الرئوية. كلاريثروميسين ضد مبيد للجراثيم هيليكوباكتر بيلوري ، نشاط كلاريثروميسين في درجة الحموضة المحايدة أعلى من نشاط الحموضة الحمضية. في المختبر و في الجسم الحي تشير الدلائل إلى فعالية كلاريثروميسين عالية ضد سلالات الفطريات الهامة سريريا. بحث في المختبر وقد أظهرت, ما سلالات المعوية و الزائفة، وكذلك البكتيريا سالبة الجرام التي لا تخمر اللاكتوز ، ليست حساسة للكلاريثروميسين.

يظهر نشاط كلاريثروميسين ضد معظم سلالات الكائنات الحية الدقيقة المدرجة أدناه في المختبروفي الممارسة السريرية.

الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام:

الكائنات الحية الدقيقة سلبية الغرام الهوائية:

Pin
Send
Share
Send

شاهد الفيديو: تحضير المضاد الحيوى (أبريل 2020).

Loading...