الغدة الدرقية

كيفية استخدام الدواء Espa-carb؟

Pin
Send
Share
Send
Send


CARBIMAZOLE H03B B01

تكوين وشكل المشكلة:

الجدول. نفطة 5 ملغ ، № 50 ، № 100

المكونات الأخرى: مانيتول (E421) ، السليلوز الجريزوفولفين ، نشا الذرة ، حامض الستريك اللامائي ، جليكولات نشا الصوديوم (النوع A) ، ستيرات المغنيسيوم.

№ UA / 12191/01/01 من 11/05/2012 إلى 11/05/2017

الجدول. نفطة 10 ملغ ، № 50 ، № 100

المكونات الأخرى: مانيتول (E421) ، السليلوز الجريزوفولفين ، نشا الذرة ، حامض الستريك اللامائي ، جليكولات نشا الصوديوم (النوع أ) ، ستيرات المغنيسيوم ، أصفر أكسيد الحديديك (E172).

№ UA / 12191/01/02 من 11/05/2012 إلى 11/05/2017

الدوائية. كاربيمازول ، اعتمادا على الجرعة ، يحول دون دمج اليود في التيروزين ، وبالتالي التوليف الإضافي لهرمونات الغدة الدرقية. هذه الخاصية تجعل من الممكن علاج أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، بغض النظر عن مسبباته. سواء كان الكاربيمازول يؤثر أو لا يؤثر على المسار الطبيعي للمرض في شكل محدد مناعيًا لفرط نشاط الغدة الدرقية (مرض تضخم الغدة الدرقية) ، أي أنه إذا كان يبطئ من عملية التسبب في المناعة التي تكمن وراء المرض ، فإنه من المستحيل حاليًا تحديد ذلك بشكل أكيد. لا يؤثر كاربيمازول على إفراز هرمونات الغدة الدرقية التي تم تصنيعها بالفعل. هذا في بعض الحالات يفسر اختلاف مدة الفترة الكامنة لعمل الدواء لتطبيع تركيز هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين في بلازما الدم ، أي حتى التحسن السريري للحالة. لا يؤثر الدواء أيضًا على فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب إفراز الهرمونات بعد تدمير خلايا الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، بعد العلاج الإشعاعي أو التهاب الغدة الدرقية.
الدوائية. يتم امتصاص Carbimazole بسرعة وبشكل كامل ويتم تحويله ، فور امتصاصه ، إلى شكله النشط ، tiamazole. بعد تناول 15 ملغ من كاربيمازول لمدة تتراوح بين 24 و 72 دقيقة ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى لمستوى البلازما - 150 نانوغرام / نانوغرام.
يمكن إهمال ارتباط الثيامازول ببروتينات البلازما. يتراكم Tiamazole في الغدة الدرقية ، حيث يتم استقلابه ببطء ، ولأن مدة نشاطه ترتبط ارتباطًا مباشرًا بتركيز المادة في الغدة الدرقية أكثر من تركيزها على T? من البلازما ، وهذا يؤدي إلى إطالة نشاط الغدة الدرقية. يحدد هذا مسبقًا مدة 24 ساعة تقريبًا للجرعة الواحدة ويجعل من الممكن استخدام الدواء مرة واحدة يوميًا. لا تعتمد حركية الثيامازول ، وفقا للبيانات المتاحة حاليا ، على حالة وظيفة الغدة الدرقية.
تي? من الجسم حوالي 3 ساعات ، مع وظيفة الكبد غير كافية ، فإنه يطيل. تفرز تيامازول في كل من البول والصفراء. لكن إفراز القنوات الصفراوية غير مهم ، مما يجعل من الممكن استنتاج أن الدورة الدموية المعوية. لمدة 24 ساعة ، يتم إفراز 70 ٪ من الثيامازول عن طريق الكلى ، والتي تفرز فقط كمية ضئيلة. البيانات عن النشاط الدوائي للأيضات غير متاحة حاليًا.

خلل في الغدة الدرقية المرتبطة فرط إنتاج هرموناتها (فرط نشاط الغدة الدرقية). التحضير لاستئصال الغدة الدرقية لفرط نشاط الغدة الدرقية. العلاج قبل وبعد العلاج مع اليود المشع.

يستخدم Espa-carb فقط لفرط نشاط الغدة الدرقية ، وهو ما أكدته الاختبارات المعملية.
البالغين. يجب أن تكون الجرعة في بداية العلاج من 20 إلى 60 ملغ ، والتي يجب معايرتها اعتمادًا على وظيفة الغدة الدرقية قبل الوصول إلى حالة الغدة الدرقية للمريض ، من أجل الحد من خطر الإفراط في العلاج ، ونتيجة لذلك ، قصور الغدة الدرقية. يتم إجراء مزيد من العلاج في واحدة من طريقتين.
علاج الصيانة: الجرعة النهائية هي عادة 5-15 ملغ / يوم ، والتي يمكن أن تؤخذ كجرعة واحدة يوميا. يستمر العلاج لمدة لا تقل عن 6-18 شهرًا. يوصون بالمراقبة المستمرة لوظيفة الغدة الدرقية إلى جانب الاختيار المناسب للجرعة للحفاظ على حالة الغدة الدرقية.
نظام استبدال الحجب: يتم الحفاظ على الجرعات الأولية من 20-60 ملغ / يوم ، بالإضافة إلى أن ليفوثيروكسين الصوديوم 50-150 ميكروغرام / يوم يوصف لمنع قصور الغدة الدرقية. يستمر العلاج لمدة لا تقل عن 6-18 شهرًا.
المرضى المسنين. إذا لم تكن هناك موانع أو تحذيرات ، فإن هؤلاء المرضى لا يحتاجون إلى جرعات خاصة.

زيادة الحساسية الفردية للكربيمازول أو غيرها من مكونات الدواء. اضطرابات حادة موجودة سابقًا في نظام الدم ، وفشل الكبد الوخيم.

تحدث ردود الفعل السلبية عادة خلال الأسابيع الثمانية الأولى من العلاج. غالبًا ما لاحظت هذه التفاعلات: غثيان ، صداع ، ألم مفصلي ، اضطرابات طفيفة في الجهاز الهضمي ، طفح جلدي ، حكة. ردود الفعل هذه عادة ما تكون عابرة ولا تتطلب وقف الدواء.
من نظام الدم: تثبيط وظيفة نخاع العظم ، قلة العدلات ، فرط الحمضات ، قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، فقر الدم النادر / قلة الكريات اللاإرادية ، قلة الصفيحات ، فقر الدم الانحلالي النادر جداً. يجب إخطار المرضى أنه في حالة التهاب الحلق أو الكدمات أو النزيف أو قرح الفم أو الحمى أو التشوش ، يجب أن يتوقفوا على الفور عن تناول الدواء واستشارة الطبيب. هؤلاء المرضى يحتاجون إلى فحص دم فوري ، وخاصة أولئك الذين لديهم أي علامات سريرية للعدوى.
من الجهاز العصبي: الصداع.
من الجهاز الهضمي: غثيان ، اضطرابات طفيفة في الجهاز الهضمي.
الانتهاكات العامة: الحمى ، والشعور بالضيق والكدمات.
من الجهاز الكبدي: وظائف الكبد غير طبيعية ، التهاب الكبد ، التهاب الكبد الصفراوي ، واليرقان الركودي ، والتي تتطلب التوقف عن الدواء.
من الجلد ومشتقاته: طفح جلدي ، حكة ، شرى. كانت هناك تقارير معزولة عن تساقط الشعر.
من الجهاز العضلي الهيكلي: في بعض الحالات - اعتلال عضلي. في المرضى الذين يعانون من آلام في العضلات بعد العلاج باستخدام الكاربيمازول ، من الضروري مراقبة مستوى CPK باستمرار.
تفاعلات فرط الحساسية: وذمة كوينك ، تفاعلات فرط الحساسية المتعددة الأنظمة (التهاب الأوعية الدموية الجلدية ، تفاعلات الكبد والرئتين والكلى).
من جانب الأوعية: النزيف.

في حالة حدوث العلامات والأعراض الأولى لوظائف الكبد غير الطبيعية (ألم في الجزء العلوي من البطن ، ونقص الشهية ، والحكة العامة) ، يجب إيقاف الدواء ومراقبة وظائف الكبد على الفور.
يجب أن يستخدم كاربيمازول بحذر في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف والمعتدل.
في حالة ضعف الكبد الحاد ، يجب إيقاف العلاج. تي? قد تزيد مع وظائف الكبد غير طبيعية.
أثناء تعيين اليود المشع لهذه الفترة ، يجب وقف العلاج بالكربيمازول.
المرضى الذين لا يستطيعون اتباع التعليمات الخاصة باستخدام الدواء أو لا يمكن فحصهم بانتظام يجب ألا يتناولوا كاربيمازول.
في المرضى الذين قد يعانون من التشنجات أو ضعف الذاكرة ، يجب إجراء فحص الدم بانتظام.
المرضى الذين يعانون من أشكال وراثية نادرة من عدم تحمل الجلاكتوز ، أو نقص اللاكتاز ، أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز - الجلوكوز ، يجب ألا يتناولوا هذا الدواء.
الاحتياطات مطلوبة للمرضى الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية داخل الصدر ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم العلاج الأولي مع carbimazole. قد يحدث انسداد القصبة الهوائية بسبب الإصابة بتضخم الغدة الدرقية داخل الصدر.
لا يمكن استخدام كاربيمازول في سن الإنجاب غير الحامل إلا عند تقييم الخطر / الفائدة.
هناك خطر الإصابة بحساسية متداخلة بين الكاربيمازول وتيامازول والبروبيل ثيوراسيل.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة. كاربيمازول يعبر المشيمة. إذا كانت الجرعة للأم هي ضمن النطاق المعياري وتم رصد حالة غدة الدرقية لديها ، فلا يوجد دليل على وجود اضطراب في الغدة الدرقية عند الوليد. في الدراسات ، لوحظ أن معدل حدوث التشوهات الخلقية أعلى عند الأطفال الذين عانت أمهاتهم من فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج ، مقارنة بالأطفال الذين عولجوا بكاربيمازول.
ومع ذلك ، نادراً ما تُلاحظ العيوب الخلقية التنموية بعد استخدام الكاربيمازول أو المستقلب النشط ، الميثيمازول ، أثناء الحمل. العلاقة بين حدوث التشوهات ، على وجه الخصوص ، رتق تشوان والتضخم الخلقي من جلد ، هو أمر ممكن ، والتي لا يمكن استبعادها من خلال تأثير transbacental من carbimazole و methimazole. وبالتالي ، فإن استخدام الكاربيمازول أثناء الحمل وفي النساء في سن الإنجاب يكون ممكنًا فقط عندما تفوق الفائدة المتوقعة على الأم الخطر المحتمل على الجنين.
كانت هناك أيضا تقارير عن اختلال وظائف الكلى ، والجمجمة ، والتشوهات الخلقية في الجهاز القلبي الوعائي ، وفتق السرة ، والتشوهات المعوية ، والتشوهات السرة ، وترتق الاثني عشر. وبالتالي ، ينبغي أن يوصف الكاربيمازول أثناء الحمل فقط عندما يكون البروبيل ثيوراسيل غير مناسب. إذا كان يجب استخدام كاربيمازول أثناء الحمل ، فيجب تعديل جرعة الدواء اعتمادًا على الحالة السريرية للمريض. يمكنك استخدام الدواء بجرعات منخفضة وإيقاف العلاج لمدة 3-4 أسابيع قبل وقت الولادة ، لتقليل خطر حدوث مضاعفات حديثي الولادة. من المستحيل إيقاف العلاج أثناء الحمل ، حيث تخترق كمية صغيرة جدًا من هرمون الغدة الدرقية عبر المشيمة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
يفرز كاربيمازول في حليب الأم. إذا كان العلاج الدوائي ضروريًا ، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.
الأطفال. لا توجد خبرة كافية مع الكاربيمازول عند الأطفال ، لذلك لا يتم وصف الدواء للمرضى من هذه الفئة العمرية.
القدرة على التأثير على معدل التفاعل عند القيادة والعمل مع آليات أخرى. التأثير على القدرة على قيادة المركبات أو العمل مع آليات أخرى غير معروف.

لا توجد بيانات كافية عن تفاعل الكاربيمازول مع أدوية أخرى. يجب توخي الحذر لاستخدام carbimazole مع العوامل التي قد تسبب ندرة المحببات. منذ carbimazole هو خصم لفيتامين K ، قد يزيد تأثير مضادات التخثر. من الممكن زيادة مستوى الثيوفيلين في بلازما الدم وتطور السمية إذا تلقى المرضى العلاج بالعقاقير المضادة للغدة الدرقية دون تقليل جرعة الثيوفيلين. هناك خطر الإصابة بحساسية متداخلة بين الكاربيمازول وتيامازول والبروبيل ثيوراسيل.

لم يتم وصف حالات الجرعة الزائدة.

في العبوة الأصلية عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

الافراج عن تكوين النموذج والتعبئة والتغليف

يتوفر الدواء في شكل أقراص تحتوي على:

  • كاربيمازول (5 أو 10 ملغ) ،
  • مانيتول،
  • مسحوق السليلوز ،
  • نشا البطاطس ،
  • حامض الستريك الجاف ،
  • جليكولات الصوديوم النشا ،
  • ستيرات المغنيسيوم ،
  • أكسيد الحديد.

تحتوي الكبسولة التي تحتوي على 5 ملغ من المادة الفعالة على لون أبيض وشكل دائري محدب. من ناحية ، هناك خطر طولي. أقراص تحتوي على 10 ملغ من كاربمازول ، مسحة صفراء مختلفة. معبأة في خلايا كفاف من 25 جهاز كمبيوتر شخصى. ، ويباع الدواء في صناديق من الورق المقوى ، بما في ذلك 2 أو 4 بثور وتعليمات للاستخدام.

في بيع المخدرات يأتي في صناديق من الورق المقوى ، بما في ذلك 2 أو 4 عناقيد وتعليمات للاستخدام.

العمل الدوائي

يحتوي Carbimazole على الآثار التالية:

  1. يمنع تراكم اليود في التيروزين ، ولهذا يتباطأ إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. عمل هرمونات الغدة الدرقية صدر بالفعل لا تحيد المخدرات. يرتبط هذا بمدة مختلفة للتأثير الكامن للكاربيمازول ، والذي يتم ملاحظته حتى يتم تقليل تركيز هرمون الغدة الدرقية وثيرودوثيرونين في دم المريض.
  2. يقلل من معدل تدمير خلايا الغدة الدرقية في عملية التهاب المناعة الذاتية. لا تقضي المادة على آثار التسمم الدرقي الناشئ على خلفية انهيار أنسجة الغدة الدرقية في العلاج الإشعاعي والمراحل المبكرة من التهاب الغدة الدرقية.

عند تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص الكاربيمازول بسرعة بواسطة جدران الأمعاء ، ويتم تحويل المادة الموجودة في الجسم إلى تيامازول.

يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز الثيامازول في الدم خلال 24-60 دقيقة.

تتراكم المادة في أنسجة الغدة الدرقية ، حيث تتفكك ببطء. يستمر عمل الحبة لمدة 24 ساعة ، مما يجعل من الممكن تناول جرعة واحدة من Espa-Carba.

50 ٪ من المادة الفعالة تفرز من الجسم في أول 3 ساعات ، مع أمراض الكبد ، ويمتد القضاء على نصف العمر. يفرز Tiamazol في البول والبراز. الجزء المتبقي من المادة الفعالة يترك الجسم خلال النهار.

مؤشرات للاستخدام Espa-Carba

يوصف الدواء ل:

  • ظهور أعراض شديدة للتسمم الدرقي ،
  • فرط نشاط الغدة الدرقية على خلفية تناول إضافي لهرمونات الغدة الدرقية ،
  • تستعد لإزالة الغدة الدرقية ،
  • الشفاء بعد العلاج مع اليود المشع.

نظام الجرعات Espa-Carba

تعتمد الجرعة على الغرض من الدواء وعمر المريض:

  1. المرحلة الأولى من علاج التسمم الدرقي لدى البالغين. في هذا الوقت ، تأخذ 20-60 ملغ من الدواء يوميا. وفقًا لهذا المخطط ، يتم علاجهم حتى يتم تطبيع مستوى هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين.
  2. العلاج الداعم. الجرعة النهائية من الدواء هي 5-15 ملغ يوميا. يؤخذ 1 مرة في اليوم في وقت محدد. تستمر الدورة العلاجية من 6 إلى 18 شهرًا. أثناء العلاج ، مطلوب اختبار مستمر لمستويات هرمون الغدة الدرقية.
  3. مخطط الإحلال. في هذه الحالة ، يدار 20-60 ملغ من الدواء مع 50 ملغ من هرمون الغدة الدرقية. هذا يساعد على تجنب تطور التسمم الدرقي. يستمر العلاج لمدة عام على الأقل.

تعتمد الجرعة على الغرض من الدواء وعمر المريض.

آثار جانبية

قد تحدث الآثار الجانبية التالية أثناء تناول Espa-Carba:

  1. من جانب الجهاز الدوري: ضعف تكوين الدم ، انخفاض في عدد الكريات البيض والصفائح الدموية. فقر الدم الانحلالي يحدث بشكل متكرر أقل. يجب أن يكون المرضى على دراية بأنه عند ظهور علامات الذبحة الصدرية والنزيف الدموي والحمى ، يجب إيقاف العلاج ويجب زيارة الطبيب.
  2. من ناحية الجهاز العصبي المركزي ، يعتبر الصداع أكثر الآثار الجانبية شيوعًا.
  3. الاضطرابات العامة: الحمى ، الكدمات ، الضعف العام.
  4. من جانب الجهاز الهضمي في أغلب الأحيان ، توجد اضطرابات طفيفة في الجهاز الهضمي ، مصحوبة بالغثيان والقيء والإسهال. أقل شيوعًا هي علامات الالتهاب الكبدي واليرقان الصفراوي ، وهما مؤشران على توقف العلاج.
  5. من الجهاز العضلي الهيكلي عند استخدام الدواء ، يحدث آلام في العضلات. في هذه الحالة ، يلزم الرصد المستمر لمستوى فسفوكيناز الدم في الدم.
  6. المظاهر الجلدية: طفح جلدي وحكة. تساقط الشعر نادر للغاية.
  7. مظاهر الحساسية الشديدة: وذمة وعائية ، التهاب الأوعية الدموية ، صدمة الحساسية.

يشبه رمز ATC من المستوى الثالث

المستودع:
خطاب: كاربيمازول ،
1 قرص مزيج carbimazole 5 ملغ أو حوالي 10 ملغ ،
Dopomіzhnі rechovini:
أقراص من 5 ملغ: مانيت (E 421) ، الجريزوفولفين السليلوز ، الذرة النشا ، حامض الستريك اللامائي ، الجريزوفولفين natrium (النوع A) ، ستيرات المغنيسيوم ،
أقراص من 10 ملغ: مانيت (E 421) ، الجريزوفولفين السليلوز ، ذرة النشا ، حامض الستريك اللامائي ، الألومينا النتريوم ناتريو (النوع A) ، ستيرات المغنيزيوم ، أكسيد سالينا zhovtiy (E 172) ،

شكل Likarska. أقراص.

مجموعة العلاج الدوائي.
Antitireoїdnі zasobi. Sіrkovmіsnі pohіdnі іmіdazolu. ATC code H03B B01.

خصائص Klіnіchni.
مؤشرات.
وظائف Porushennya للغدة الدرقية ، المرتبطة الهرمونات المفرطة الإنتاج (فرط نشاط الغدة الدرقية).
استعدادا للكشف عن الغدة الدرقية مع فرط نشاط الغدة الدرقية.
العلاج قبل وبعد likuvannya اليود المشع.

Protipokazannya.
حساسية Pіdvischena іndivіdualna إلى carbimazole abo للمكونات السفلية من الدواء.
Tyazhkі ، vzhe іsnuychі porushennya من جانب الدم النظام ، نقص pechn heavyka الثقيلة.

Sposіb zasosuvannya dozi.
Espa-Carb zastosovuyut tіlki gipperftstsii golosi الغدة الدرقية ، sco pula dvdverdzhena الاختبارات المعملية.
Doroslі.
الجرعة على قطعة من العشب هو أن تصبح 20-60 ملغ. بعيدا lіkuvannya قضاء واحد іz طريقتين.
Pedtrimuyucha terapіya: كينتسيف جرعة ، كقاعدة عامة ، للحصول على 5-15 ملغ لكل دوبا ، يمكنك أن تأخذ مرة واحدة جرعة دوبوف. العلاج prodovyuyut prodolgom لا تقل عن 6-18 دقيقة. يوصى بنشر وظيفة التحكم في وظيفة الغدة الدرقية في وقت واحد من الموعد النهائي للجرعة الخاصة بتتبع المخيم.
مخطط الحجب: جرعة من 20 إلى 60 ملغ من الدوبا ، و L- هرمون الغدة الدرقية من 50-150 ميكروغرام في الدوبا ، تقوم بجمع الغدة الدرقية. العلاج هو التوافه مع امتداد لا تقل عن 6-18 دقيقة.

Patsі лnti lіtnogo vіku
إذا لم يكن من الممكن اختبار هذا ، ولكن zasterezhen ، فإنه ليس من الضروري أن تتطلب dozuvannya خاص.

كسب رد فعل.
فوز رد فعل بدء خطأ مع أول 8 tiscine lіkuvannya. في معظم الأحيان ، مثل ردود الفعل هذه: عُري ، صداع ، ألم مفصلي ، شولونكوفو ضئيل ، الأمعاء ، rozdad ، shkirnі visipannya ، sverbіzh. ردود الفعل ، كقاعدة عامة ، لا تتطلب الإمساك من المخدرات.
الجانب W krovі: prignіchennya kіstkovogo mozk، neytropenіya، eozinofіlіya، leykopenіya، ندرة المحببات، rіdko - pantsitopenіya / aplastichna anemіya، trombotsitopenіya، duzhe rіdko - gemolіtichna anemіya. Patsіnntіv neobhіdno poіnformuvati، scho u razі viniknennya angіni، syntsіv abo bleeding، virazok roti і، garyachki، nezduzhuannya stink of a damn nehayno pripinity priyom drug lik zvernutytesya to likarya. لذا اعتن باستهلاك دم مسكن ، خاصةً أولئك الذين تعرف عليهم علامات الأمراض المعدية.
من جانب الجهاز العصبي: صداع.
من جانب المسالك العشبية: نود ، ورود معوية ضئيلة.
Zagornі porushennya: garyachka ، nezhuzhannya ، zatittya.
من جانب الجهاز الكبدي: porushennya funktsii pechinki ، والتهاب الكبد ، والتهاب الكبد الصفراوي ، zhovtyanitsya الكولي ، كما لو كان الطلب على الدواء.
من جانب shkіri الذي її الآخر: shkіrnі visipannya، sverbіzh، kropiv’yanka. بولس في نفس الصفحة عن التنويم المغناطيسي للشعر.
من جانب نظام cista-m’yazovoi: في الحالات الفردية ، myopaths. المرضى الذين لديهم نتائج جيدة مع carbimazole vinicol في الأشخاص الذين كانوا باستمرار تحت سيطرة فسفورية الكرياتين.
ردود الفعل على الإدراك: إطار صغير ، تفاعلات متعددة النظم للمحيط (الأوعية الدموية المنحنية ، التفاعلية من جانب الجدار ، ساق nirok).
من جانب sudin: نزيف.

Peredozuvannya.
لا يوجد وصف جرعة زائدة.

Zastosuvannya في perіod vagіnnostі abo yearvannya breast.
Karbіmazol تخترق المشيمة. أيضا ، يتم التحكم في الجرعة للأم بين النطاق المعياري ومخيم الغدة الدرقية ، وهناك القليل من الأدلة على تطور غدة الغدة الدرقية. في الآونة الأخيرة ، تبين أن وتيرة التقدم في هؤلاء الأطفال ، وأمهات مالي فرط نشاط الغدة الدرقية غير المقيد ، وفي أولئك الذين عولجوا بالكاربيميثانول.
ومع ذلك ، في قوس الطائرات الشخصية في وادي rozvitku sposterіgalisya pіslya zasosuvannya karіmazolu abo yogo metabolite المستقلب النشط في الفترة vagіtnostі. هناك احتمال حدوث تشوه مفصلي متبادل ، وتشوهات خبيثة ، وتقليل اللامبالاة الجنسية التي يتم علاجها ، والتي لا يمكن القضاء عليها باستخدام كاربميريزول الميثيلازول والميثمازول. وهكذا ، zakosuuvannya karbіmazolu vagіnim і zhіnkam الإنجابية vіku mozhlyve tіlki Todi ، إذا كان ochіkuvana corist للأمهات سينقل الخطر المحتمل إلى الجنين.
A povodomlennya pro vipadu porushennya funktsі nikor، skull، vadzhenih vad sertsevo sudno ї sistemi، السرة ryzhzhі، shlunkovo-intestinal vad rozvitku، navel vadi i atrerez danadtsatipalo yo gadki nadozhili. وبالتالي ، ينبغي أن يعزى كاربيمازول إلى محيط الثدي المهبلية فقط إذا كان البروبيلوراسيل غير مناسب. Yakshche karbіmazol nehhіdno zasosovuvaty في فترة vagіnnostі ، جرعة إلى المخدرات slіd vіdkoruguvati zaleno іd klіnіchnogo stіnu patsіntki. يمكنك zasosovuvati nizki dozi і تثبيت lіkuvannya لمدة 3-4 مرات في وقت مبكر ، مغرفة zmenshiti rizik neonatalnyh uskladnen. من غير الممكن معسر التجويف اللمفاوي في فترة الخلل الوظيفي المهبلي ، حيث أن الثيروكسين هو الوحيد الذي يخترق المشيمة في الأشهر الثلاثة المتبقية.
حليب الثدي Karbolmazol скkkretuє. لا بد من استخدام الدواء كدواء ، ما دامت السنة المعنية.

Dіti.
لا يكفي dostovіdu zastosuvannya karbimazolu dіtyam ، الذي لا يعني الدواء فئات cіy vіkovіy patsієntіv.

خاصة zasosuvannya.
في حالة ظهور العلامات الأولى لأعراض وأعراض pechenka (b_l في الجزء العلوي من البطن ، عرض الشهية ، zagalny sverbіzh) priyom drug slіd pripiti і nagayno لمراقبة وظائف pechinki.
Karbіmazol slіd zasosovuvati z oberezhnіstyu patsієntam za і سهلة إلى pechenіnіn الظلام іkkoda.
في حالة وجود وظائف porushenny شديدة للفرن ، من الضروري إصلاحه. فترة توجيه mozhzuvatisya على الربط بين وظائف المبيعات للفرن.
تعطى الساعة الأولى من اليود المشع في فترة من الكارسينول.
نود أن نقول أنه من غير الممكن بالنسبة لـ Vikonuvati ، حيث يمكنك الاستعداد ، أو إذا لم يكن بإمكانك تناوله بانتظام ، ولكن ليس مع carbumazol.
Patsіntam، yakie mozhlyve viknennya court abo pogіrshennya pam'yatі، sіd بانتظام robit analiz blood.
المرضى الذين يعانون من أشكال spadkovym المعتادة من التعصب لمرض السكر ، ونقص اللاكتاز أو متلازمة malabsorbet الجلوكوز - الجلوكوز لا يقبل هذا الدواء.
Zasterezhny تأتي neobhіdnі patsієntam z vnutrіshnogrudinnim تضخم الغدة الدرقية ، فقط يمكننا أن نذهب في طريقك الخاصة lichuannya karbimazolom. يمكن الكشف عن القصبة الهوائية الانسدادي من خلال تضخم الغدة الدرقية الداخلي.
Zastosuvannya karbimazolu nevagitnym zhіnkam الإنجابية vіku mozhlively tіlki مع تقدير rizik / korist.
їснує ризик перехресної alert mezh mіzh karbimazol، tiamazol i propіltіouratsilom.

Zdatnіst vplivati ​​على رد فعل رد فعل المركبات Keruvan أو الروبوتات مع أفضل الآليات.
إن التأثير على وجود Keruvi بواسطة النقل بالسيارات ، أو باستخدام وسائل النقل الأخرى ، ليس بالأمر الواقع.

العلاقة مع أفضل lіkarskim zobobami أن іnshі vidi vzakєmodіy.
Nemaє dostnіh danikh shchodo vzaєєmodi ї karbimazolu مع eshneshim lіkarskim zobobami.
من جانب zososovuvati karbimazol من يديها ، يمكن أن يسبب ندرة المحببات.
Oskіlki karbimazol є خصم vіtamіnu K ، يمكنك أن تشعر تأثير مضادات التخثر.
Mozhvly zrostannya pіvnya teofіlіnu in sirovattsі krovі і mozhlyviy rozvitok سمية ، كما لو كان المريض قد ألغي العلاج بأدوية ضد الغدة الدرقية دون نقص في جرعة theofіlіnu.
їснує ризик перехресної alert mezh mіzh karbimazol، tiamazol i propіltіouratsilom.

قوة الصيدلة.
Farmakodinamіka.
Karbmazol معروف في شكل جرعة من المواد الهلامية في الجسم من اليود في التيروزين ، وبالإضافة إلى ذلك ، توليف الهرمونات في الغدة الدرقية. السلطات Tsya تقمع العلاج من أعراض الغدة الدرقية وظيفة الغدة الدرقية بشكل مستقل عن المسببات. تشي vlivaє karbimazol ، okr_m tsogo ، على البيئة الطبيعية ، في تخصص الطفل ، على أساس كلماته ، على أساس كلماته ، على أساس علمه على مرأى من vnezhe توليفها الهرمونات في الغدة الدرقية ، لم يتم تشريبها. سيتم شرح تسيم في okremikh vipadki tns trivalіst الكامنة perіod dії المخدرات إلى تركيز طبيعي من هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين في دم sirovattsi ، tobto إلى انطلاق المخيم الرئيسي. لا يتم حقن الدواء في فرط نشاط الغدة الدرقية في الرؤية القاتلة للهرمونات في العيادة التدميرية للغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، في العلاج الإشعاعي مع التهاب الغدة الدرقية.

Farmakokіnetika. Karbіmazol shvidko і povmіstu vmmoktutsya і دون pslya vmoktokuvannya واحد ليتم تحويله إلى شكله dyuchu - t_mazol. عندما تتناول 15 ملغ من الكاربيمريزول مع خلاصة 24-72 فولت ، تصل إلى الحد الأقصى لشراب sirovatkovy - 150 نانوغرام / نانوغرام.
Zvayazuvannyam t_amazolu bilkom المعرفة الممكنة. Tiamolite في الدرع ، الخرامه تسي zumovlyu Maige البالغ من العمر 24 عاما ديفي okremoi dosi ونعم zmogu zasogosovuvati المخدرات مرة واحدة إلى دوبا. Kіnetika tiamazolu ، zgіdno zaavnimi في tsei hour vіdomostymi ، لا تستلقي ، سوف تصبح وظيفة الغدة الدرقية.
فترة توجيه المنظمة إلى المنظمة تقترب من 3 سنوات ، مع عدم وجود وظائف المسرح. Timazol vivoditsya ياك قطع ،z ، لذلك і من zhovchyu. براز البيرة براز ضئيلة ، بحيث يكون معدل الوفيات من visnovok حول الدورة الدموية isterohepatic ممكن. Nirkah معجزة 24 godin vivodatsya 70 ٪ tіmazolu ، منها عدد من تافهة في أشكال ضئيلة تافهة. V_domosty schodo الأنشطة الدوائية لعملية التمثيل الغذائي لمدة ساعة ليست كافية.

الخصائص الصيدلانية.
أساسيات صناعة الطاقة:
أقراص من 5 ملغ: أقراص مستديرة ، vipuklі من biloy kolory من خطر واحد إلى جانب واحد ،
أقراص من 10 ملغ: أقراص مستديرة ، وكبار الشخصيات من كولور مصفر من جانب واحد إلى جانب واحد.

Termin nadatnost.
2 الصخور.

الزواج zberіgannya.
Zberigati في العبوة الأصلية في درجات حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية
Zberigaty لا يمكن الوصول إليها لأطفال ميسي.

التعبئة والتغليف.
25 حبة في نفطة ، 2 أو 4 نفطة في صناديق من الورق المقوى.

فئة التوزيع.
للحصول على وصفة.

Virobnik.
Lindofarm GmbH

Mіstseznahodzhennya.
Neustrasse 82، 40721 Gilden، Nimechchina.

مقدم الطلب
Esparma GmbH، Nimechchina.
esparma GmbH ، ألمانيا.

Mіstseznahodzhennya.
7іпарк 7 ، 39116 ماغديبورغ ، نيميشينا.
Seepark 7، 39116 Magdeburg، Germany.

تعليمات للاستخدام Espa-Carb

المادة الفعالة: carbimazole ،

1 قرص يحتوي على كاربيمازول 5 ملغ أو 10 ملغ

أقراص ملغ 5 ملغ (E 421) ، السليلوز الجريزوفولفين ، نشا الذرة ، حامض الستريك ، نشا الصوديوم (النوع A) ، ستيرات المغنيسيوم

أقراص من 10 ملغ مانيتول (E 421) ، السليلوز الجريزوفولفين ، نشا الذرة ، حامض الستريك ، نشا الصوديوم (النوع A) ، ستيرات المغنيزيوم ، أصفر أكسيد الحديديك (E172)

خلل في الغدة الدرقية المرتبطة فرط إنتاج هرموناتها (فرط نشاط الغدة الدرقية).

التحضير لاستئصال الغدة الدرقية لفرط نشاط الغدة الدرقية.

العلاج قبل وبعد العلاج مع اليود المشع.

الجرعة والإدارة

يستخدم Espa-Carb فقط لفرط نشاط الغدة الدرقية ، وقد تم تأكيده من خلال الاختبارات المعملية.

يجب أن تكون الجرعة في بداية العلاج 20-60 ملغ ، ويجب معايرتها اعتمادًا على وظيفة الغدة الدرقية قبل الوصول إلى حالة الغدة الدرقية للمريض من أجل الحد من خطر الإفراط في العلاج ، ونتيجة لذلك ، قصور الغدة الدرقية. يتم إجراء مزيد من العلاج في واحدة من طريقتين.

العلاج الصيانة: الجرعة النهائية هي عادة 5-15 ملغ يوميا ، والتي يمكن أن تؤخذ كجرعة واحدة. يستمر العلاج لمدة لا تقل عن 6-18 شهرًا. يوصى بالمراقبة المستمرة لوظيفة الغدة الدرقية مع اختيار الجرعة المناسبة للحفاظ على حالة الغدة الدرقية.

مخطط استبدال الحجب: يتم الحفاظ على جرعات مبدئية تتراوح من 20 إلى 60 ملغ يوميًا ؛ يتم وصف L-thyroxin 50-150 ميكروغرام يوميًا لمنع قصور الغدة الدرقية. يستمر العلاج لمدة لا تقل عن 6-18 شهرًا.

المرضى المسنين

إذا لم تكن هناك موانع أو تحفظات ، فلا يحتاج هؤلاء المرضى إلى جرعات خاصة.

آثار جانبية

تحدث ردود الفعل السلبية عادة خلال الأسابيع الثمانية الأولى من العلاج. لوحظ في الغالب ردود الفعل التالية: غثيان ، صداع ، ألم مفصلي ، اضطرابات معوية طفيفة ، طفح جلدي ، حكة. ردود الفعل هذه عادة ما تكون عابرة ولا تتطلب وقف الدواء.

من الدم: الاكتئاب نخاع العظام، قلة العدلات، فرط الحمضات، نقص الكريات البيض، agranulotsitozredko - قلة الكريات الشاملة / عدم التنسج فقر الدم ونقص الصفيحات الدموية، ونادرا ما - يجب أن تكون على علم anemiya.Patsientov الانحلالي أنه في حالة التهاب الحلق وكدمات أو نزيف، وتقرحات الفم، والحمى، والشعور بالضيق، و يجب التوقف فورا عن تناول الدواء واستشارة الطبيب. يحتاج هؤلاء المرضى إلى فحص دم فوري ، خاصةً أولئك الذين لديهم أي علامات سريرية للعدوى.

من الجهاز العصبي: صداع.

على جزء من الجهاز الهضمي: الغثيان ، اضطرابات الجهاز الهضمي طفيفة.

الاضطرابات العامة: الحمى ، والشعور بالضيق ، والكدمات.

من جانب الجهاز الهضمي: وظائف الكبد غير الطبيعية ، التهاب الكبد ، التهاب الكبد الصفراوي ، اليرقان الركودي ، والتي تتطلب التوقف عن الدواء.

من جانب الجلد ومشتقاته: طفح جلدي ، حكة ، شرى. كانت هناك تقارير معزولة عن تساقط الشعر.

من الجهاز العضلي الهيكلي: في حالات نادرة - اعتلال عضلي. يجب على المرضى الذين يعانون من آلام في العضلات بعد العلاج باستخدام الكاربيمازول مراقبة مستوى CPK باستمرار.

تفاعلات فرط الحساسية: وذمة وعائية ، تفاعلات فرط الحساسية متعددة الأنظمة (التهاب الأوعية الدموية في الجلد ، تفاعلات الكبد والرئتين والكلى).

من جانب الأوعية الدموية: النزيف.

استخدم أثناء الحمل

كاربيمازول يعبر المشيمة. إذا كانت الجرعة للأم هي ضمن النطاق المعياري وتم رصد حالة غدة الدرقية لديها ، فلا يوجد دليل على وجود اضطراب في الغدة الدرقية عند الوليد. أظهرت الدراسات أن نسبة حدوث التشوهات الخلقية أعلى عند الأطفال الذين عانت أمهاتهم من فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج مقارنة بأولئك الذين عولجوا بالكاربيمازول.

ومع ذلك ، في حالات نادرة للغاية ، لوحظت التشوهات الخلقية بعد استخدام الكاربيمازول أو ميثازول المستقلب النشط خلال فترة الحمل. هناك علاقة محتملة بين حدوث التشوهات ، على وجه الخصوص ، رتق تشوان والتضخم الخلقي للجلد ، والتي لا يمكن استبعادها من خلال الآثار المترتبة على الكاربيمازول والميثمازول. وبالتالي ، فإن استخدام الكاربيمازول في النساء الحوامل والنساء في سن الإنجاب يكون ممكنًا فقط عندما تفوق الفائدة المتوقعة على الأم الخطر المحتمل على الجنين.

كما تم الإبلاغ عن تقارير عن اختلال وظائف الكلى والجمجمة والتشوهات الخلقية في الجهاز القلبي الوعائي والفتق السري والتشوهات المعدية المعوية والتشوهات السرطانية والقصور الرئوي الاثني عشر. وبالتالي ، ينبغي أن يوصف الكاربيمازول أثناء الحمل فقط عندما يكون البروبيل ثيوراسيل غير مناسب. إذا كان يجب استخدام كاربيمازول أثناء الحمل ، فيجب تعديل الجرعة اعتمادًا على جدار المريض السريري. يمكنك تطبيق جرعات منخفضة وإيقاف العلاج لمدة 3-4 أسابيع في وقت مبكر للحد من خطر مضاعفات حديثي الولادة. لا يمكن إيقاف العلاج أثناء الحمل ، حيث تخترق كمية صغيرة جدًا من هرمون الغدة الدرقية عبر المشيمة في الأشهر الثلاثة الأخيرة.

يفرز كاربيمازول في حليب الأم. إذا كان العلاج الدوائي ضروريًا ، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.

كيفية شراء Espa-Carb على YOD.ua؟

تحتاج Espa-Carb؟ اطلبها هنا! في YOD.ua ، يمكنك حجز أي دواء: يمكنك التقاط الدواء نفسه أو طلب التسليم في صيدلية في مدينتك بالسعر المشار إليه في موقع الويب. سينتظرك الأمر في الصيدلية ، التي ستتلقى إشعارًا بشأنها في شكل رسالة نصية قصيرة (يجب تحديد إمكانية تقديم الخدمات في الصيدليات الشريكة).

في YOD.ua ، توجد دائمًا معلومات حول توفر الدواء في عدد من أكبر مدن أوكرانيا: كييف ، دنيبر ، زابوروجي ، لفيف ، أوديسا ، خاركوف وغيرها من المدن الكبرى. في أي منها ، يمكنك دائمًا بسهولة وبساطة طلب الأدوية من خلال موقع YOD.ua ، ثم في وقت مناسب للذهاب إلى الصيدلية أو طلب التسليم.

تحذير: لطلب الأدوية الموصوفة واستلامها ، ستحتاج إلى وصفة الطبيب.

الدوائية

يتم امتصاص Carbimazole بسرعة وبشكل كامل وفور الامتصاص مباشرة يتحول إلى شكله النشط - tiamazol. بعد تناول 15 ملغ من كاربيمازول لمدة 24-72 دقيقة ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى لمستوى المصل - 150 نانوغرام / نانوغرام.
يمكن إهمال ارتباط بروتين الثيامازول. يتراكم Tiamazole في الغدة الدرقية ، حيث يتم استقلابه ببطء فقط ، وبما أن مدة نشاطه ترتبط بشكل مباشر بتركيز المادة في الغدة الدرقية أكثر من نصف عمرها ، يؤدي هذا إلى زيادة نشاط مضاد الغدة الدرقية. ينتج عن ذلك حوالي 24 ساعة من جرعة واحدة ويسمح باستخدام الدواء مرة واحدة يوميًا. لا تعتمد حركية الثيامازول ، وفقا للبيانات المتاحة حاليا ، على حالة وظيفة الغدة الدرقية.
عمر النصف للجسم حوالي 3:00 ، مع وظائف الكبد غير كافية ، هو أكثر. تفرز تيامازول في كل من البول والصفراء. لكن إفراز البراز ليس له أهمية ، وهو ما يسمح باستنتاج أن الدورة الدموية المعوية. في غضون 24 ساعة ، يتم إفراز 70 ٪ من الثيامازول من قبل الكلى ، منها فقط كمية صغيرة موجودة في شكل ثابت. المعلومات حول النشاط الدوائي للأيضات غير متاحة حاليًا.

طريقة الاستخدام

يتم إجراء مزيد من العلاج في واحدة من طريقتين.
العلاج الصيانة: الجرعة النهائية هي عادة 5-15 ملغ يوميا ، والتي يمكن أن تؤخذ كجرعة واحدة. يستمر العلاج لمدة لا تقل عن 6-18 شهرًا. يوصى بالمراقبة المستمرة لوظيفة الغدة الدرقية مع اختيار الجرعة المناسبة للحفاظ على حالة الغدة الدرقية.
مخطط استبدال الحجب: يتم الحفاظ على جرعات مبدئية تتراوح من 20 إلى 60 ملغ يوميًا ؛ يتم وصف L-thyroxin 50-150 ميكروغرام يوميًا لمنع قصور الغدة الدرقية. يستمر العلاج لمدة لا تقل عن 6-18 شهرًا.
المرضى المسنين
إذا لم تكن هناك موانع أو تحفظات ، فلا يحتاج هؤلاء المرضى إلى جرعات خاصة.

آثار جانبية

تحدث ردود الفعل السلبية عادة خلال الأسابيع الثمانية الأولى من العلاج. لوحظ في الغالب ردود الفعل التالية: غثيان ، صداع ، ألم مفصلي ، اضطرابات معوية طفيفة ، طفح جلدي ، حكة. ردود الفعل هذه عادة ما تكون عابرة ولا تتطلب وقف الدواء.
على جانب الدم: كبت نقي العظم ، قلة العدلات ، فرط الحمضات ، قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات نادراً - قلة الكريات الشاملة / فقر الدم اللاتنسجي ، قلة الصفيحات نادراً جداً - فقر الدم الانحلالي. يجب إخطار المرضى أنه في حالة التهاب الحلق أو الكدمات أو النزيف أو قرح الفم أو الحمى أو التشوش ، يجب أن يتوقفوا على الفور عن تناول الدواء واستشارة الطبيب. يحتاج هؤلاء المرضى إلى فحص دم فوري ، خاصةً أولئك الذين لديهم أي علامات سريرية للعدوى.
من الجهاز العصبي: صداع.
على جزء من الجهاز الهضمي: الغثيان ، اضطرابات الجهاز الهضمي طفيفة.
الاضطرابات العامة: الحمى ، والشعور بالضيق ، والكدمات.
من جانب الجهاز الهضمي: وظائف الكبد غير الطبيعية ، التهاب الكبد ، التهاب الكبد الصفراوي ، اليرقان الركودي ، والتي تتطلب التوقف عن الدواء.
من جانب الجلد ومشتقاته: طفح جلدي ، حكة ، شرى. كانت هناك تقارير معزولة عن تساقط الشعر.
من الجهاز العضلي الهيكلي: في حالات نادرة - اعتلال عضلي. يجب على المرضى الذين يعانون من آلام في العضلات بعد العلاج باستخدام الكاربيمازول مراقبة مستوى CPK باستمرار.
تفاعلات فرط الحساسية: وذمة وعائية ، تفاعلات فرط الحساسية متعددة الأنظمة (التهاب الأوعية الدموية في الجلد ، تفاعلات الكبد والرئتين والكلى).
من جانب الأوعية الدموية: النزيف.

حمل

كاربيمازول يعبر المشيمة. إذا كانت الجرعة للأم هي ضمن النطاق المعياري وتم رصد حالة غدة الدرقية لديها ، فلا يوجد دليل على وجود اضطراب في الغدة الدرقية عند الوليد. أظهرت الدراسات أن نسبة حدوث التشوهات الخلقية أعلى عند الأطفال الذين عانت أمهاتهم من فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج مقارنة بأولئك الذين عولجوا بالكاربيمازول.
ومع ذلك ، في حالات نادرة للغاية ، لوحظت التشوهات الخلقية بعد استخدام الكاربيمازول أو ميثازول المستقلب النشط خلال فترة الحمل. هناك علاقة محتملة بين حدوث التشوهات ، على وجه الخصوص ، رتق تشوان والتضخم الخلقي للجلد ، والتي لا يمكن استبعادها من خلال الآثار المترتبة على الكاربيمازول والميثمازول. وبالتالي ، فإن استخدام الكاربيمازول في النساء الحوامل والنساء في سن الإنجاب يكون ممكنًا فقط عندما تفوق الفائدة المتوقعة على الأم الخطر المحتمل على الجنين.
كما تم الإبلاغ عن تقارير عن اختلال وظائف الكلى والجمجمة والتشوهات الخلقية في الجهاز القلبي الوعائي والفتق السري والتشوهات المعدية المعوية والتشوهات السرطانية والقصور الرئوي الاثني عشر. وبالتالي ، ينبغي أن يوصف الكاربيمازول أثناء الحمل فقط عندما يكون البروبيل ثيوراسيل غير مناسب. إذا كان يجب استخدام كاربيمازول أثناء الحمل ، فيجب تعديل الجرعة اعتمادًا على جدار المريض السريري. يمكنك تطبيق جرعات منخفضة وإيقاف العلاج لمدة 3-4 أسابيع في وقت مبكر للحد من خطر مضاعفات حديثي الولادة. لا يمكن إيقاف العلاج أثناء الحمل ، حيث تخترق كمية صغيرة جدًا من هرمون الغدة الدرقية عبر المشيمة في الأشهر الثلاثة الأخيرة.
يفرز كاربيمازول في حليب الأم. إذا كان العلاج الدوائي ضروريًا ، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

لا توجد بيانات كافية عن تفاعل الكاربيمازول مع أدوية أخرى.
يجب توخي الحذر لاستخدام carbimazole مع العوامل التي يمكن أن تسبب ندرة المحببات.
نظرًا لأن الكاربيمازول هو أحد مضادات فيتامين K ، فقد يتعزز تأثير مضادات التخثر.
من الممكن زيادة مستويات الثيوفيلين في الدم ، وقد تتطور السمية إذا تلقى المرضى علاجًا مضادًا للغدة الدرقية دون تقليل جرعة الثيوفيلين.
هناك خطر الإصابة بحساسية متداخلة بين الكاربيمازول وتيامازول والبروبيل ثيوراسيل.

نموذج الافراج

Espa-Carb - أقراص.
25 حبة في نفطة ، 2 أو 4 بثور في الكرتون.

1 قرصإسبا-كارب يحتوي على كاربيمازول 5 ملغ أو 10 ملغ.
المواد المساعدة:
أقراص ملغ 5 ملغ (E 421) ، السليلوز الجريزوفولفين ، نشا الذرة ، حامض الستريك ، نشا الصوديوم (النوع A) ، ستيرات المغنيسيوم
أقراص من 10 ملغ مانيتول (E 421) ، السليلوز الجريزوفولفين ، نشا الذرة ، حامض الستريك ، نشا الصوديوم (النوع A) ، ستيرات المغنيزيوم ، أصفر أكسيد الحديديك (E172)

الوصف Espa-carb 5 mg رقم 50 حبة

Espa-carb 5 mg No. 50 - هذا دواء يستخدم في حالة حدوث خلل في الغدة الدرقية. يمنع Carbimazole ، العنصر الرئيسي في Espa-Carba ، دمج اليود في التيروزين. وبالتالي ، يتم تثبيط التوليف المفرط لهرمونات الغدة الدرقية. أي أن الأداة تستخدم لأمراض الغدة الدرقية ، والتي ترتبط بالإفراط في إنتاج الهرمونات (فرط التعرق). بالإضافة إلى ذلك ، أقراص الكربوهيدرات يشرع للعلاج قبل أو بعد دورة العلاج مع اليود المشع. يُنصح باستخدام عقار Espa-carb عند التحضير لاستئصال الغدة الدرقية في فرط نشاط الغدة الدرقية.

ال تعليمات ل Espa-Carb يشار إلى أن الدواء يجب أن يؤخذ فقط مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، وهو ما أكده الاختبار المعملي. لذلك ، لا ينصح بتناول الدواء من تلقاء نفسه دون استشارة الطبيب. في وصف الدواء Espa-carb المحدد الجرعة اليومية. انها تختلف طوال فترة العلاج. على سبيل المثال ، الجرعة اليومية للبالغين في بداية العلاج هي 20-60 ملغ ، في حين مع العلاج الصيانة ، ينبغي أن تؤخذ 5-15 ملغ يوميا.

لا ينصح باستلام الوسائل للأطفال. يجب أن تكون أيضًا حذرًا جدًا وتحت إشراف الطبيب فقط على تناول إسب-كارب للنساء أثناء الرضاعة الطبيعية.

مراجعات من المخدرات الكربوهيدرات إيجابية فقط. شعر الناس بالتأثير الإيجابي للعلاج مع هذا الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأداة لها سعر منخفض ، وهو أمر مهم ، حيث يمكن أن تستمر فترة العلاج من ستة إلى ثمانية عشر شهرًا. يميز الأطباء Espa-carb كوسيلة أكثر فعالية مقارنة بنظرائه. يتم إنتاج Espa-carb في ألمانيا بواسطة شركة Esparma المعروفة ، والتي تضمن على مستوى عالٍ جودة منتجاتها.

في أوكرانيا ، يمكنك شراء Espa-carb في الصيدلية لدينا. تكلفة هذا وغيرها من المخدرات لدينا واحدة من أدنى. سنقوم بتسليم طلبك في أقرب وقت ممكن في كييف أو في أي مدينة أخرى.

ІNSTRUKTSІYA

للدواء المخدرات zasosuvannya

خطاب: كاربيمازول ،

1 قرص مزيج carbimazole 5 ملغ أو حوالي 10 ملغ ،

أقراص من 5 ملغ: مانيت (E 421) ، الجريزوفولفين السليلوز ، الذرة النشا ، حامض الستريك اللامائي ، الجريزوفولفين natrium (النوع A) ، ستيرات المغنيسيوم ،

أقراص من 10 ملغ: مانيت (E 421) ، الجريزوفولفين السليلوز ، ذرة النشا ، حامض الستريك اللامائي ، الألومينا النتريوم ناتريو (النوع A) ، ستيرات المغنيزيوم ، أكسيد سالينا zhovtiy (E 172) ،

شكل Likarska. أقراص.

مجموعة العلاج الدوائي. Antitireoїdnі zasobi. Sіrkovmіsnі pohіdnі іmіdazolu.

ATC code H03B B01.

وظائف Porushennya للغدة الدرقية ، المرتبطة الهرمونات المفرطة الإنتاج (فرط نشاط الغدة الدرقية).

استعدادا للكشف عن الغدة الدرقية مع فرط نشاط الغدة الدرقية.

العلاج قبل وبعد likuvannya اليود المشع.

حساسية Pіdvischena іndivіdualna لكربيمازول ، tiamazola abo إلى أهم مكونات الدواء.

Tyazhkі ، vzhe іsnuychі porushennya من جانب نظام الدم ، نقص pechenіkova الشديد من ركود صفراوي.

العلاج Dodatkova іz هرمونات zasosuvannyam في الغدة الدرقية ، p_d ساعة vagnitnosti.

Sposіb zasosuvannya dozi.

ESPA-CARB ® zaskovuyu tіlki عند g_perfunktsі golosii الغدة الدرقية ، sco pula dvtverdzhena الاختبارات المعملية.

يجب أن تصبح الجرعة على قطعة من العشب 20-60 ملغ ، في نفس الوقت ، بسبب وظيفة الغدة الدرقية ، للوصول إلى ميزانية المريض ، لتحل محل بندقية الفائض الذي يمسح ، إلى الطبيب والموظفين. بعيدا lіkuvannya قضاء واحد іz طريقتين.

Pedtrimuyucha terapіya: كينتسيف جرعة ، كقاعدة عامة ، للحصول على 5-15 ملغ لكل دوبا ، يمكنك أن تأخذ مرة واحدة جرعة دوبوف. العلاج prodovyuyut prodolgom لا تقل عن 6-18 دقيقة. يوصى بنشر وظيفة التحكم في وظيفة الغدة الدرقية في وقت واحد من الموعد النهائي للجرعة الخاصة بتتبع المخيم.

مخطط الحجب: جرعة تتراوح من 20 إلى 60 ملغ للدوبا ، و L- هرمون الغدة الدرقية من 50-150 ميكروغرام في الدوبا ، تقوم بجمع الغدة الدرقية. العلاج هو التوافه مع امتداد لا تقل عن 6-18 دقيقة.

Patsі лnti lіtnogo vіku

إذا لم يكن من الممكن اختبار هذا ، ولكن zasterezhen ، فإنه ليس من الضروري أن تتطلب dozuvannya خاص.

فوز رد فعل بدء خطأ مع أول 8 tiscine lіkuvannya. في معظم الأحيان ، مثل ردود الفعل هذه: عُري ، صداع ، ألم مفصلي ، شولونكوفو ضئيل ، الأمعاء ، rozdad ، shkirnі visipannya ، sverbіzh. ردود الفعل ، كقاعدة عامة ، لا تتطلب الإمساك من المخدرات.

الجانب W krovі: prignіchennya kіstkovogo mozk، neytropenіya، eozinofіlіya، leykopenіya، ندرة المحببات، rіdko - pantsitopenіya / aplastichna anemіya، trombotsitopenіya، duzhe rіdko - gemolіtichna anemіya. Patsіnntіv neobhіdno poіnformuvati، scho u razі viniknennya angіni، syntsіv abo bleeding، virazok roti і، garyachki، nezduzhuannya stink of a damn nehayno pripinity priyom drug lik zvernutytesya to likarya. لذا اعتن باستهلاك دم مسكن ، خاصةً أولئك الذين تعرف عليهم علامات الأمراض المعدية.

من جانب الجهاز العصبي: صداع.

من جانب المسالك العشبية: نود ، ورود معوية ضئيلة.

Zagornі porushennya: garyachka ، nezhuzhannya ، zatittya.

من جانب الجهاز الكبدي: porushennya funktsii pechinki ، والتهاب الكبد ، والتهاب الكبد الصفراوي ، zhovtyanitsya الكولي ، كما لو كان الطلب على الدواء.

من جانب shkіri الذي її الآخر: shkіrnі visipannya، sverbіzh، kropiv’yanka. بولس في نفس الصفحة عن التنويم المغناطيسي للشعر.

من جانب نظام cista-m’yazovoi: في الحالات الفردية ، myopaths. المرضى الذين لديهم نتائج جيدة مع carbimazole vinicol في الأشخاص الذين كانوا باستمرار تحت سيطرة فسفورية الكرياتين.

ردود الفعل على الإدراك: إطار صغير ، تفاعلات متعددة النظم للمحيط (الأوعية الدموية المنحنية ، التفاعلية من جانب الجدار ، ساق nirok).

من جانب sudin: نزيف.

لا يوجد وصف جرعة زائدة.

Zastosuvannya في perіod vagіnnostі abo yearvannya breast.

Karbіmazol تخترق المشيمة. أيضا ، يتم التحكم في الجرعة للأم بين النطاق المعياري ومخيم الغدة الدرقية ، وهناك القليل من الأدلة على تطور غدة الغدة الدرقية. في الآونة الأخيرة ، تبين أن وتيرة التقدم في هؤلاء الأطفال ، وأمهات مالي فرط نشاط الغدة الدرقية غير المقيد ، وفي أولئك الذين عولجوا بالكاربيميثانول.

ومع ذلك ، في قوس الطائرات الشخصية في وادي rozvitku sposterіgalisya pіslya zasosuvannya karіmazolu abo yogo metabolite المستقلب النشط في الفترة vagіtnostі. هناك احتمال حدوث تشوه مفصلي متبادل ، وتشوهات خبيثة ، وتقليل اللامبالاة الجنسية التي يتم علاجها ، والتي لا يمكن القضاء عليها باستخدام كاربميريزول الميثيلازول والميثمازول. وهكذا ، zakosuuvannya karbіmazolu vagіnim і zhіnkam الإنجابية vіku mozhlyve tіlki Todi ، إذا كان ochіkuvana corist للأمهات سينقل الخطر المحتمل إلى الجنين.

A povodomlennya pro vipadu porushennya funktsі nikor، skull، vadzhenih vad sertsevo sudno ї sistemi، السرة ryzhzhі، shlunkovo-intestinal vad rozvitku، navel vadi i atrerez danadtsatipalo yo gadki nadozhili. وبالتالي ، ينبغي أن يعزى كاربيمازول إلى محيط الثدي المهبلية فقط إذا كان البروبيلوراسيل غير مناسب. Yakshche karbіmazol nehhіdno zasosovuvaty في فترة vagіnnostі ، جرعة إلى المخدرات slіd vіdkoruguvati zaleno іd klіnіchnogo stіnu patsіntki. يمكنك zasosovuvati nizki dozi і تثبيت lіkuvannya لمدة 3-4 مرات في وقت مبكر ، مغرفة zmenshiti rizik neonatalnyh uskladnen. من غير الممكن معسر التجويف اللمفاوي في فترة الخلل الوظيفي المهبلي ، حيث أن الثيروكسين هو الوحيد الذي يخترق المشيمة في الأشهر الثلاثة المتبقية.

تملأ هرمونات الغدة الدرقية.

عندما يتم إطالة العلاج مع zapasuvannyam karbimazolu خلال العام ، فقد يُسمح بتناول جرعات من الماليك (تصل إلى 10 ملغ يوميًا) دون هرمونات مسبقة جرعات الغدة الدرقية. مع هذا ، من الضروري التحكم في وظيفة أسد الغدة الدرقية.

لا يكفي dostovіdu zastosuvannya karbimazolu dіtyam ، الذي لا يعني الدواء فئات cіy vіkovіy patsієntіv.

في حالة ظهور العلامات الأولى لأعراض وأعراض pechenka (b_l في الجزء العلوي من البطن ، عرض الشهية ، zagalny sverbіzh) priyom drug slіd pripiti і nagayno لمراقبة وظائف pechinki.

Karbіmazol slіd zasosovuvati z oberezhnіstyu patsієntam za і سهلة إلى pechenіnіn الظلام іkkoda.

في حالة وجود وظائف porushenny شديدة للفرن ، من الضروري إصلاحه. فترة توجيه mozhzuvatisya على الربط بين وظائف المبيعات للفرن.

تعطى الساعة الأولى من اليود المشع في فترة من الكارسينول.

نود أن نقول أنه من غير الممكن لـ Vikonuvati ، حيث يمكنك الاستعداد ، أو إذا لم يكن بإمكانك تناوله بانتظام ، ولكن ليس مع carbumazol.

Patsіntam، yakie mozhlyve viknennya court abo pogіrshennya pam'yatі، sіd بانتظام robit analiz blood.

المرضى الذين يعانون من أشكال spadkovym المعتادة من التعصب لمرض السكر ، ونقص اللاكتاز أو متلازمة malabsorbet الجلوكوز - الجلوكوز لا يقبل هذا الدواء.

Zasterezhny تأتي neobhіdnі patsієntam z vnutrіshnogrudinnim تضخم الغدة الدرقية ، فقط يمكننا أن نذهب في طريقك الخاصة lichuannya karbimazolom. يمكن الكشف عن القصبة الهوائية الانسدادي من خلال تضخم الغدة الدرقية الداخلي.

Zastosuvannya karbimazolu nevagitnym zhіnkam الإنجابية vіku mozhlively tіlki مع تقدير rizik / korist.

їснує ризик перехресної alert mezh mіzh karbimazol، tiamazol i propіltіouratsilom.

Zdatnіst vplivati ​​على رد فعل رد فعل المركبات Keruvan أو الروبوتات مع أفضل الآليات.

إن التأثير على وجود Keruvi بواسطة النقل بالسيارات ، أو باستخدام وسائل النقل الأخرى ، ليس بالأمر الواقع.

العلاقة مع أفضل lіkarskim zobobami أن іnshі vidi vzakєmodіy.

Nemaє dostnіh danikh shchodo vzaєєmodi ї karbimazolu مع eshneshim lіkarskim zobobami.

من جانب zososovuvati karbimazol من يديها ، يمكن أن يسبب ندرة المحببات.

Oskіlki karbimazol є خصم vіtamіnu K ، يمكنك أن تشعر تأثير مضادات التخثر.

Mozhvly zrostannya pіvnya teofіlіnu in sirovattsі krovі і mozhlyviy rozvitok سمية ، كما لو كان المريض قد ألغي العلاج بأدوية ضد الغدة الدرقية دون نقص في جرعة theofіlіnu.

їснує ризик перехресної alert mezh mіzh karbimazol، tiamazol i propіltіouratsilom.

Karbmazol معروف في شكل جرعة من المواد الهلامية في الجسم من اليود في التيروزين ، وبالإضافة إلى ذلك ، توليف الهرمونات في الغدة الدرقية. السلطات Tsya تقمع العلاج من أعراض الغدة الدرقية وظيفة الغدة الدرقية بشكل مستقل عن المسببات. تشي vlivaє karbimazol ، okr_m tsogo ، على البيئة الطبيعية ، في تخصص الطفل ، على أساس كلماته ، على أساس كلماته ، على أساس علمه على مرأى من vnezhe توليفها الهرمونات في الغدة الدرقية ، لم يتم تشريبها. سيتم شرح تسيم في okremikh vipadki tns trivalіst الكامنة perіod dії المخدرات إلى تركيز طبيعي من هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين في دم sirovattsi ، tobto إلى انطلاق المخيم الرئيسي. لا يتم حقن الدواء في فرط نشاط الغدة الدرقية في الرؤية القاتلة للهرمونات في العيادة التدميرية للغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، في العلاج الإشعاعي مع التهاب الغدة الدرقية.

Karbіmazol shvidko і povmіstu vmmoktutsya і دون pslya vmoktokuvannya واحد ليتم تحويله إلى شكله dyuchu - t_mazol. عندما تتناول 15 ملغ من الكاربيمريزول مع خلاصة 24-72 فولت ، تصل إلى الحد الأقصى لشراب sirovatkovy - 150 نانوغرام / نانوغرام.

Zvayazuvannyam t_amazolu bilkom المعرفة الممكنة. Tiamolite في الدرع ، الخرامه تسي zumovlyu Maige البالغ من العمر 24 عاما ديفي okremoi dosi ونعم zmogu zasogosovuvati المخدرات مرة واحدة إلى دوبا. Kіnetika tiamazolu ، zgіdno zaavnimi في tsei hour vіdomostymi ، لا تستلقي ، سوف تصبح وظيفة الغدة الدرقية.

فترة توجيه المنظمة إلى المنظمة تقترب من 3 سنوات ، مع عدم وجود وظائف المسرح. Timazol vivoditsya ياك قطع ،z ، لذلك і من zhovchyu. براز البيرة براز ضئيلة ، بحيث يكون معدل الوفيات من visnovok حول الدورة الدموية isterohepatic ممكن. Nirkah معجزة 24 godin vivodatsya 70 ٪ tіmazolu ، منها عدد من تافهة في أشكال ضئيلة تافهة. V_domosty schodo الأنشطة الدوائية لعملية التمثيل الغذائي لمدة ساعة ليست كافية.

أساسيات صناعة الطاقة:

أقراص من 5 ملغ: أقراص مستديرة ، vipuklі من biloy kolory من خطر واحد إلى جانب واحد ،

أقراص من 10 ملغ: أقراص مستديرة ، وكبار الشخصيات من كولور مصفر من جانب واحد إلى جانب واحد.

Zberigati في العبوة الأصلية في درجات حرارة لا 25 درجة مئوية.

Zberigaty لا يمكن الوصول إليها لأطفال ميسي.

25 حبة في نفطة ، 2 أو 4 نفطة في صناديق من الورق المقوى.

كيفية العثور على ما يعادل رخيصة من الأدوية باهظة الثمن؟

لإيجاد تناظرية غير مكلفة للدواء ، عام أو مرادف ، نوصي أولاً وقبل كل شيء بالتركيز على التركيبة ، وهي نفس المكونات النشطة والمؤشرات للاستخدام. المكونات النشطة للدواء هي نفسها وستشير إلى أن الدواء مرادف للدواء المكافئ صيدلانيًا أو البديل الصيدلاني. ومع ذلك ، لا تنسى المكونات غير النشطة للأدوية المشابهة التي قد تؤثر على السلامة والفعالية. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Эспа-карб цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Эспа-карб и узнать о наличии в аптеке поблизости

  • Эспа-карб цена в России
  • Эспа-карб цена в Украине
  • Эспа-карб цена в Казахстане
يتم تقديم جميع المعلومات لأغراض إعلامية فقط وليس سببًا للوصفة الطبية أو استبدال الدواء.

شاهد الفيديو: A keto diet for beginners (أبريل 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send