الغدة الدرقية

حقبة جديدة في علاج وعلاج سرطان الغدة الدرقية النخاعي

Pin
Send
Share
Send
Send


في معظم الحالات ، عند حدوث ورم في الغدة الدرقية ، يستحيل تحديد سبب حدوثه. ومع ذلك ، يمكن للعلماء أن يقولوا بدقة أن سرطان الغدة الدرقية ينجم عن ثلاثة عوامل:

  • الاستعداد الوراثي وهكذا ، تشير الإحصاءات إلى أنه في حالة وجود سرطان النخامية في الغدة الدرقية في أحد الوالدين ، فإن الأطفال يعانون من هذا المرض في 20 ٪ من الحالات. وقد ثبت أيضا أن 60 ٪ من الأطفال الذين كان آباؤهم مرضى هم حاملون لجين سرطان الغدة الدرقية النخاعي.
  • كما أن التشعيع المتكرر للرأس بأشعة جاما يمكن أن يسبب هذا المرض.
  • المناعة الذاتية أو غيرها من الأمراض التي تسبب الإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

من المهم! السبب الرئيسي لتطور سرطان النخاع هو علم الأمراض الوراثية.

تجاوز أكبر عدد من الحالات علامة 40 سنة ، لكنها لم تصل بعد إلى 60 حالة.

تعاني النساء من سرطان النخاع أكثر من الرجال. لكل 3 نساء مريضات هناك رجلان.

لا توجد فروق معينة في معدلات الإصابة في المناطق التي تعاني من نقص اليود وفي المناطق ذات خلفية اليود الطبيعية.

متوسط ​​عمر المرضى المصابين بسرطان النخاع في الغدة الدرقية هو 49 عامًا

ماذا يحدث في الجسم مع سرطان الغدة الدرقية النخاعي؟

تنتج الغدة الدرقية هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4 ، وكذلك هرمون الكالسيتونين ، وهو أمر مهم للحفاظ على قوة العضلات والتمثيل الغذائي.

خلايا C تنتجها ، فهي أيضا في بصيلات الغدة الدرقية. ولكن في فترة معينة ، تبدأ الخلايا C في الانقسام بقوة وتنتج الكالسيتونين بشكل مفرط. في مكان النمو السريع للخلايا تتشكل عقدة. ينمو بسرعة وفي البداية لا يعبر عن نفسه. لا يحتوي الورم على كبسولة ويدخل في وقت مبكر جدًا في الغدد الليمفاوية العنقية ، مما يتسبب في تضخمها والتهابها. هنا يتم تشكيل النقائل ، ويحدث ذلك في المراحل المبكرة من سرطان الغدة الدرقية النخاعي.

بسرعة كبيرة ، تخترق النقائل جميع أعضاء الرقبة: القصبة الهوائية ، الحنجرة ، الشعب الهوائية. من خلال الدم ، تدخل الخلايا السرطانية في الغدد الكظرية والكبد ، والأنسجة العضلية ، والرئتين.

يوضح الرسم البياني نسبة النقائل الإقليمية والبعيدة في الكشف عن سرطان النخاع في الغدة الدرقية.

أعراض المرض

سرطان النخاع هو أحد أكثر أنواع السرطان عدوانية. لفترة طويلة يتم ذلك بدون مظاهر خارجية. لا يشعر المريض بالانزعاج من أي شيء ، فقط يمكنك رؤية عقيد في الرقبة في المقدمة ، في منطقة الغدة الدرقية. العقدة تنمو بسرعة ، تظهر أعراض مميزة للغدة الدرقية:

  • التهاب الحلق.
  • السعال الجاف.
  • بحة في الصوت.
  • ضعف ، تعب.

من المهم! مع التشخيص المبكر لسرطان النخاع ، قبل ظهور النقائل في الغدد الليمفاوية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى في غضون 10 سنوات هو 75 ٪.

في المستقبل ، لسرطان النخاع هو سمة:

  • الزيادة السريعة في الموقع ، والتي يمكن ملاحظتها بصريا (بصريا).
  • اضطرابات الجهاز الهضمي والاسهال.
  • الغدد الليمفاوية تورم.
  • صعوبة في التنفس ، ونوبات من ضيق التنفس في موقف ضعيف.
  • زيادة ملحوظة في تضخم الغدة الدرقية.
  • صعوبة في البلع والألم.

بعد تغلغل النقائل في الأعضاء البعيدة ، تظهر الأعراض المقابلة:

  • السعال الخانق.
  • ضيق التنفس المستمر.
  • الإسهال ، الإسهال.
  • المغص المعوي.
  • دراق كبير
  • هشاشة العظام الهشة بسبب هشاشة العظام.

من المهم! عندما يتم الكشف عن ورم في المرحلة مع النقائل في الغدد الليمفاوية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة في غضون 10 سنوات هو 40 ٪.

مثل رؤية سرطان النخاع من قبل الأطباء تحت المجهر. الفحص النسيجي لمحتوى الموقع.

تمايز الورم

لإثبات تشخيص "سرطان النخاع في الغدة الدرقية" سيتطلب عددًا من الفحوصات.

  1. لإثبات وجود ورم ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والغدد الليمفاوية العنقية. سيكتشف الورم نفسه ويؤسس وجود النقائل في العقد اللمفاوية.
  2. لتحديد طبيعة الأورام القيام الطموح غرامة إبرة الخزعة. علم الأنسجة سوف يجيب على وجود خلايا سرطانية في الغدة الدرقية.
  3. لتوضيح مستوى الكالسيتونين في الدم ، يصف اختبار دم كيميائي حيوي للهرمونات.
  4. لتأسيس النموذج الوراثي ، قم بإجراء اختبار الحمض النووي.
  5. سوف يقضي التصوير بالرنين المغناطيسي على وجود النقائل في أعضاء أخرى من الرقبة.
  6. وفقا لشهادة إجراء الأشعة السينية في الرئتين ، مضان.

هناك ثلاثة أشكال من سرطان النخاع. 1 - يحدث متقطع (80 ٪) في سن 40-60 سنة. 2 أ - متلازمة Sypple: آفة متعددة (الأورام) في نظام الغدد الصماء. لديها أسوأ التوقعات. 2B هو شكل وراثي يؤثر على الفئة العمرية 30-40 سنة.

ميزات العلاج اعتمادا على انتشار الانبثاث

يعتمد علاج سرطان الغدة الدرقية النخاعي على وجود النقائل في الغدد الليمفاوية وغيرها من الأعضاء.

من المهم! سرطان النخاع أكثر عدوانية من سرطان الجراب والحطاط. الفرق الآخر هو أن الخلايا السرطانية للورم النخاعي لا تستجيب لليود المشع.

في علاج سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، يتم استخدام:

  • التشعيع. غالبًا ما يتم تعيينه أولاً قبل استئصال الغدة الدرقية أو بعد الجراحة. يتم تشعيع منطقة الرقبة ، لأن هذا النوع من السرطان ينتشر بسرعة كبيرة إلى الغدد الليمفاوية العنقية. هذا يتجنب انتشار الانبثاث وحدوث تكرار الورم. يشرع الإجراء إذا أكدت نتائج الخزعة وجود خلايا سرطانية خارج الغدة الدرقية.

سرطان النخاع مع الانبثاث على الغدد الليمفاوية والكبد

  • الاستئصال الجراحي للورم. ظهور النقائل العقدة الليمفاوية يتطلب إزالة ليس فقط الغدة الدرقية ، ولكن أيضا الغدد الليمفاوية العنقية. تشير عمليات الإحصاء إلى أنه في كثير من الأحيان يتعين عليك إزالة الغدة تمامًا ، وتحدث إزالة الغدد الليمفاوية في حالتين من كل ثلاث حالات.
  • العلاج الكيميائي. يتم تنفيذه باستخدام مثبطات البروتين (كيناز البروتين). نظرًا لأن هذا الورم لا يستجيب لليود 123 ، فإن الخلايا السرطانية التي بقيت في الدم بعد العملية يجب إزالتها بمساعدة العلاج الكيميائي. يؤدي هذا الإجراء إلى عدد من الآثار الجانبية: الغثيان وارتفاع ضغط الدم والإسهال والنزيف.

يوضح الرسم البياني بقاء المرضى خلال فترة الخمس سنوات: المرحلة الأولى - 95٪ ، المرحلة الثانية - 75٪ ، المرحلة الثالثة (متلازمة Sippl) - 25٪ والمرحلة الثالثة ب - 48٪

تشخيص البقاء على قيد الحياة

في مرحلة مبكرة ، قبل تغلغل النقائل في الغدد الليمفاوية ، يكون لسرطان النخاع تشخيص مواتٍ نسبيًا ، ويتم اختبار مستوى 5-5 سنوات من قبل 90-95 ٪ من المرضى. في حالة تغلغل النقائل في الغدد الليمفاوية ، والسرطان الذي يتم اكتشافه بشكل متكرر خلال هذه الفترة ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة ينخفض ​​بشكل كبير ولا يتجاوز 40٪ خلال 10 سنوات.

مهم سيكون من الصعب التنبؤ بالسرطان ، الذي أصاب أعضاء الرقبة ، وهنا كانت التوقعات مخيبة للآمال. يحدث الموت بسبب مشاكل في التنفس أثناء إنبات النقائل في أعضاء الرقبة (يتم ضغط القصبة الهوائية). من نزيف واسع النطاق - مع هزيمة النقائل من الأوعية الدموية والكبد والدماغ.

في كثير من الأحيان ، عندما يتم الكشف عن سرطان مع النقائل إلى أعضاء بعيدة ، يتنبأ الغدد الصماء بالمريض لبضعة أشهر فقط من الحياة.

الغدة الدرقية وملامح أمراضها

تقع الغدة الدرقية في مقدمة الحلق البشري. في الشكل ، يشبه الفراشة التي كشفت أجنحتها. في البشر ، تؤدي الغدة الدرقية وظيفة إنتاج مجموعة متنوعة من الهرمونات. أي مرض يصيب الغدة الدرقية يؤدي إلى خلل في التوازن الهرموني في الجسم ونتيجة لمختلف الأمراض.

تشبه بنية الغدة الدرقية الرغوة المعروفة - وتتكون أيضًا من خلايا كبيرة جدًا مترابطة بشكل وثيق. هناك الكثير من أنواع الخلايا في بنية الغدة الدرقية ، وكل منها ينتج هرمونه الخاص.

سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، الذي يصيب تلك الخلايا في الغدة الدرقية التي تنتج الكالسيتونين ، يطلق عليه "خلايا C". هذا الهرمون هو المسؤول عن امتصاص الكالسيوم في الجسم. سرطانات السرطان التي تصيب "الخلايا C" لا تتوقف عن إنتاج الكالسيتونين ، بل على العكس ، تزيد من تخليقها وهذا له تأثير سلبي للغاية على عمل الجسم. بدأت دراسة سرطان الغدة الدرقية النخاعي في عام 1959. قبل ذلك ، لم يختلف سرطان الغدة الدرقية في الأنواع. وفقط في عام 1989 تم تأسيس جميع أنواع سرطان الغدة الدرقية ، اللاأنسجة ، النخاعية ، الحليمية والجريبية.

أسباب سرطان الغدة الدرقية النخاعي

سرطان الغدة الدرقية النخاعي لا يزال قيد الدراسة. في هذا الصدد ، لم يتم تحديد سبب واضح لا لبس فيه. هناك العديد من الفرضيات الصحيحة والمتناسقة ، أحدها على الأرجح الوراثة الوراثية. بالفعل أصبح من المعروف أن نفس الجين هو المسؤول عن حدوث علم الأمراض - 10q12.2. وهذا هو ، إذا تم تحور هذا الجين ، ثم يتم توريثها من الأب إلى الطفل. ولكن ليس حقيقة أن المرض نفسه يتجلى بطريقة إلزامية ، فقد يظهر السرطان خلال جيل.

كما يتم النظر في الأسباب البديلة لتطور السرطان المعياري.

  • أشعة غاما الثابت. وقد تم النظر في هذا السبب بعد الحادث الذي وقع في محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية. الحقيقة هي أنه بعد الكارثة ، زاد عدد المرضى الذين يعانون من الغدة الدرقية بشكل كبير ، حوالي 15 مرة. لم يستطع المجتمع العلمي تجاهل هذه الحقيقة ، وبدأ البحث العلمي في هذا الاتجاه.
  • العلاج الإشعاعي. قد يحدث السرطان المعياري نتيجة للعلاج الإشعاعي ، خاصة في الرأس أو الرقبة. بالطبع ، لا يحدث مباشرة بعد العملية ، تبدأ الخلايا في التزاوج فقط بعد 5 أو حتى 10 سنوات ، بعد التعرض لأسفل بإشعاع صلب.
  • شخص متقدم العمر. ورم خبيث من سرطان وحدات يمكن أن يحدث في أي عمر. لكن الإحصاءات تشير إلى أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا يتعرضون لهذا المرض أكثر من الشباب. يفسر ذلك حقيقة أن انقسام الخلايا واستبدال الخلايا القديمة بخلايا جديدة ، على مر السنين ، يصبح أبطأ وغالبًا ما يفشل في هذه العملية. زاد متوسط ​​العمر المتوقع للشخص على مدى المائة عام الماضية زيادة ملحوظة ، في هذا بفضل ميزة الطب سريع التطور. لكن قدرتهم على الارتقاء إلى مستوى سرطانهم لدى البشر.
  • يزيد احتمال الإصابة بسرطان النخاع بعدة أضعاف إذا احتل الشخص حياته بأكملها في صناعة خطرة ، وأُجبر على التنفس باستخدام كمية عالية من المعادن الثقيلة.
  • وجود عادات سيئة لدى شخص ، مثل التدخين وشرب الكحول ، يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية من أي نوع.
  • قد يتطور علاج الأورام في الغدة الدرقية نتيجة لبعض الأمراض ، وجود ورم في المستقيم ، أورام الغدد الصماء ، أورام في الجهاز التناسلي للأنثى ، أورام في الغدة الدرقية نفسها.
  • حالة نفسية يمكن أن تسبب السرطان. الاكتئاب لفترات طويلة ، أو حالة من التوتر المزمن أو التوتر العصبي يضعف الجسم لدرجة أن ورم الطبيعة الأورام يمكن أن يبدأ في التطور فيه.

أعراض سرطان النخاع

تظهر أعراض سرطان النخاع بالفعل في تلك المرحلة عندما يبدأ الورم في الانتقال إلى الغدد الليمفاوية والكبد والأعضاء الأخرى. حتى هذه اللحظة ، لا يمكن ملاحظة ورم صغير في الغدة الدرقية ولا يسبب أي إزعاج لشخص ما. بالإضافة إلى ذلك ، لا ترتبط الأعراض الأولى بالمريض والسرطان ، ونادراً ما تبقى دون أن يلاحظها أحد. وهنا قائمة عينة من التشوهات الفسيولوجية المصاحبة لسرطان الغدة الدرقية النخاعي ،

  1. ظهور بعض المخاريط والعقد في بنية الغدة الدرقية. تم العثور على هذه الحقيقة على ملامسة الغدة الدرقية.
  2. تضخم العقد الليمفاوية بصريا في الرقبة.
  3. يتغير صوت المريض ، يصبح ضعيفًا وضعيفًا.
  4. يبدو أنه لا توجد هجمات للسعال بدافع.
  5. حركة البلع للعارية تسبب الألم أو لا تحدث على الإطلاق. أي أن الشخص يحاول الابتلاع ، لكنه لم ينجح في ذلك.
  6. المريض يعاني من صعوبة في التنفس ، ويشعر بالاختناق ، ولا يستطيع التنفس العميق.
  7. آلام شديدة في الحلق.
  8. تظهر أعراض السرطان في غياب الشهية والغثيان.
  9. يزيد المريض من التعرق.
  10. تضعف نغمة العضلات العامة ، وسرعان ما يتعب الشخص.
  11. يتم تقليل المريض بأكمله بشكل كبير.

الأصغر سنا المريض حتى تظهر الأعراض. في المرضى الذين يعانون من كبار السن والمتقدمين في العمر. الانبثاث يسبب أورام مرئية في الحلق ، تضخم الغدة الدرقية.

تشخيص سرطان النخاع

يتم تشخيص سرطان النخاع في الغدة الدرقية ، في حالة بدأت الأعراض في الظهور فيها. إذا كان من الممكن تشخيص السرطان في المراحل المبكرة ، قبل ظهور ورم خبيث في الغدد الليمفاوية والأعضاء الداخلية للشخص ، فإن تشخيص العلاج سيكون إيجابياً.

أول وأسهل طريقة لتشخيص وجود ورم في الغدة الدرقية هي الموجات فوق الصوتية. معدات هذه الدراسة بسيطة ويمكن الوصول إليها من قبل أي مؤسسة طبية تقريبا. أجريت الدراسة بسرعة وبدون ألم. جهاز الموجات فوق الصوتية قادر على تحديد ورم بحجم عدة ملليمترات ، أي في مرحلة مبكرة من تطوره.

ولكن لكي يكون علاج سرطان الغدة الدرقية النخاعي كافياً ، من الضروري التعرف عليه بدقة. الموجات فوق الصوتية لا يمكن أن تظهر نوع السرطان. لهذا ، المريض هو خزعة. يسمح لك هذا الإجراء بأخذ عينة من نسيج الورم وتحديد مكوناته. يتم إجراء خزعة باستخدام نفس الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية ، حيث يتيح لك الماسح الضوئي إدخال إبرة دقيقة جدًا في الغدة الدرقية لأخذ عينة. الإجراء مؤلم إلى حد ما ، لكنه بسيط للغاية.

في الحالات المختبرية ، تتم دراسة عينات دم المريض ، ويتم تحديد كمية الكالسيتونين في الجسم منها ، وإذا كان حجمها أكبر من اللازم ، فإنه يستنتج أن هناك سرطانًا في الجسم.

الدراسة الأكثر إفادة لخلايا الغدة الدرقية هي التصوير بالرنين المغناطيسي. تسمح هذه الطريقة بتحديد حجم الورم من بضعة أعشار من المليمتر ، مما يؤثر إيجابًا على التشخيص.

علاج سرطان الغدة الدرقية النخاعي

سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، العلاج له شيء واحد فقط - الاستئصال الجراحي للورم. لم يتم العثور على علاج فعال آخر. إذا كان الورم صغيرًا ولم تصل النقائل بعد إلى العقد اللمفاوية ، عندئذٍ تتم إزالة جزء فقط من الغدة الدرقية ، وهي التي تم التعرف على الأورام. لكن هذه العملية لا تضمن ظهور أورام جديدة ، ولكن بالفعل في جزء آخر من الغدة الدرقية.

إذا كان الورم كبيرًا وينتقل إلى الأعضاء الداخلية ، تتم إزالة الغدة الدرقية تمامًا ويخضع المريض للعلاج الكيميائي. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، فإن التوقعات ستكون مخيبة للآمال.

يتيح لك تشريح جسم الإنسان أن تعيش حياة كاملة ، بدون غدة درقية والعديد من الغدد الليمفاوية ، بشرط أن تقبل الهرمونات الاصطناعية التي أنتجتها سابقًا الغدة الدرقية حتى نهاية الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينقضي علم الأورام فقط ، سيتعين على المريض فحصه طوال حياته بحثًا عن خلايا سرطانية جديدة ، واحتمال حدوثها مرتفع للغاية.

تشخيص لسرطان النخاع

يعتمد تشخيص سرطان الغدة الدرقية المعياري على العديد من العوامل. لكن المرحلة الرئيسية هي المرحلة التي بدأ فيها العلاج. إذا بدأت المعركة ضد الورم في موعد لا يتجاوز 5 سنوات بعد ظهوره ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة مرتفع للغاية - يصل إلى 90 ٪. إذا كشف التحليل النسيجي أن الورم قد تطور لمدة 6-10 سنوات ، فإن احتمال البقاء على قيد الحياة بعد العملية من 60 إلى 80 ٪. إذا ظهرت الأعراض الأولى لسرطان النخاع قبل 20 عامًا ، فإن التشخيص ليس هو الأكثر ملاءمة - فإن احتمال البقاء على قيد الحياة سيكون 30-40٪.

ما هو هذا المرض ، وصفا موجزا لسرطان الغدة الدرقية النخاعي

وتجدر الإشارة إلى أن هذا المرض هو الأورام النشط الهرمونية نادرة إلى حد ما. له طبيعة خبيثة من الأصل ويظهر في منطقة الغدة الدرقية. يتطور سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، كقاعدة عامة ، في الخلايا المكافئة. يتم التعبير عن سمة مميزة لأمراض السرطان في زيادة الميل إلى ورم خبيث دموي ، وكذلك درجة عالية من العدوانية.

لفترة طويلة ، يتطور سرطان الغدة الدرقية النخاعي ويستمر في إصابة الشخص بدون أعراض. ثم ، مع تطوره ، يبدأ الشخص تغيير الصوت بقوة ، وهناك أحاسيس قوية مؤلمة في الحلقويظهر أيضا سعال شديد وضيق في التنفس.

سرطان النخاع في الغدة الدرقية هو شكل من أشكال سرطان الغدة الدرقية. وكقاعدة عامة ، لا ينتهك عمل الغدة الدرقية ووظيفتها. يبدأ هذا المرض في التطور من ما يسمى بالخلايا الشبيهة بالمشابك ، والتي يحدث فيها تخليق هرمون خاص يسمى الكالسيتونين. يتحكم هذا الهرمون ويتحكم في تبادل الكالسيوم في جميع أنحاء الجسم.

تجدر الإشارة إلى أن خلايا الورم الخبيث ، عندما يحدث هذا المرض ، تواصل أيضًا تخليق وتفرز الكالسيتونين في الجسم. ومع ذلك ، على عكس الخلايا السليمة ، تفرز الخلايا المتحولة التي تشكل ورمًا هذا الهرمون بكميات كبيرة.لذلك ، في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية النخاعي ، فإن مستوى الكالسيتونين في الدم يفوق بكثير الحدود الطبيعية.

مراحل وأنواع سرطان النخاع

هناك عدة أنواع من هذا المرض ، والتي تختلف في مسببات التنمية. في المجموع هناك نوعان من هذا المرض. النوع الأول هو متقطعوالثاني لديه وراثي طبيعة الحدوث.

وفقا للإحصاءات الرسمية ، يتم تشخيص معظم المرضى (أكثر من 70 ٪) مع ظهور متقطع لهذا المرض. عادة ما يتم تشخيص الأنواع الوراثية في 25 ٪ فقط من المرضى.

هناك 4 مراحل من سرطان النخاع.. في المرحلة الأولى ، يشكل المريض ورمًا صغيرًا في منطقة الحلق. قطرها لا يتجاوز 2 سم. كقاعدة عامة ، في المرحلة الأولى لا يوجد لدى المريض أي نقائل في الأنسجة والأعضاء الرخوة.

يتم تشخيص المرحلة الثانية من تطور هذا المرض لدى مريض في حالة أن يبدأ حجم العقدة المتكونة في منطقة الحلق في الوصول إلى 2-4 سم. في المرحلة الثانية ، تكون النقائل في الأعضاء غائبة ، وتوجد العقدة الناتجة داخل الغدة الدرقية.

في المرحلة الثالثة من هذا المرض ، يحدث تشوه الغدة الدرقية. يمكن أن يمتد الورم إلى ما وراء الغدة الدرقية ويمكن أن يؤثر على الغدد الليمفاوية في الرقبة. في هذه المرحلة من تطور هذا المرض لدى المريض ، لا يوجد ورم خبيث بعيد في الجسم.

يتم تشخيص المرحلة الرابعة من المرض بأي حجم من الورم. في المرحلة الأخيرة ، يبدأ الورم في النمو بنشاط في الأنسجة المحيطة به. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر النقائل في المرحلة الرابعة حتى في الأعضاء البعيدة.

تحذير! في حالة التشخيص المبكر للمرض ، في حالة عدم وجود نقائل في منطقة العقدة الليمفاوية ، فإن نسبة بقاء المريض لمدة عشر سنوات تتراوح ما بين 75٪. عند تشخيص هذا المرض في المراحل الأخيرة ، التي تتميز بوجود النقائل في الأعضاء والغدد الليمفاوية ، فإن عتبة البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات لا تتجاوز 40 ٪.

طرق التشخيص

تشخيص مرض مثل سرطان الغدة الدرقية النخاعي ينطوي على استخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية. طريقة التشخيص هذه رخيصة ، لكنها في نفس الوقت فعالة للغاية. إجراء الموجات فوق الصوتية سريع للغاية ولا يسبب أي ألم أو إزعاج على الإطلاق.

لتحديد بدقة نوع الأورام في منطقة الغدة الدرقية يستخدم خزعة. يتم استخدام إبرة رقيقة لإجراء الخزعة. هذا الإجراء لا يستغرق الكثير من الوقت ، كما أنه قليل التأثير. بمساعدة الخزعة ، من الممكن استخراج عينات من المواد الخلوية من الورم وتحديد نوعه بدقة والخطر الذي يحمله على الجسم.

في الطب الحديث ، كانت شعبية جدا في الآونة الأخيرة. طريقة تشخيصية جديدةوهو ما يسمى علم الأورام السريري. تسمح هذه الطريقة التشخيصية ، في وقت قصير ، بتحديد الشكل الوراثي للمرض بدقة بمساعدة التحليلات الوراثية للمواد البيولوجية المأخوذة من المريض. لهذا التشخيص ، يحتاج المريض فقط للتبرع بدمه من الوريد.

أيضًا ، اعتمادًا على الأعراض المحددة التي تحدث في المريض ، يمكن استخدامه لتحديد وتشخيص بدقة التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكيمياء المناعية، مما يجعل من الممكن إجراء تحديد دقيق لمستضدات الورم وبدقة قدر الإمكان لتحديد نوعه واستجابته المحتملة لنوع أو آخر من أنواع العلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، للحصول على تشخيص أكثر صحة ، والذي يسمح للشخص لإثبات وجود المرض ، يتم استخدام فحوصات الدم الكيميائية الحيوية المختبرية. تتيح لك هذه التحليلات ضبط مستوى الهرمونات التي ينتجها الغدة الدرقية في الدم.

علاج سرطان النخاع

إن علاج مثل هذا المرض مثل سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، في المقام الأول ، يعتمد إلى حد كبير على وجود النقائل في الأعضاء ، وكذلك في الغدد الليمفاوية. الطريقة الرئيسية والأكثر فاعلية لمعالجتها هي التدخل الجراحي. إذا كانت نتائج التشخيص تشير إلى وجود خلايا خبيثة في الجسم ، فيجب إزالة الورم على الفور عن طريق التدخل الجراحي.

أيضا ، يمكن إزالة الورم من الجسم جراحيا إذا كان صغيرا ويقع فقط في نصف الغدة الدرقية. ومع ذلك ، فإن طريقة علاج هذا المرض لا تضمن الشفاء التام ، لأنه مع الإزالة الجزئية للورم ، قد يظهر تكرار لسرطان النخاع.

كقاعدة عامة ، عند تشخيص سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، ينصح المريض بالشفاء التام وإزالة الغدة الدرقية تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة ورم خبيث العقدة الليمفاوية ، وسوف تحتاج أيضا إلى إزالتها.

لعلاج هذا المرض هو أيضا بنشاط يتم تطبيق الإشعاع. يتم تعيين الإشعاع للمريض في المراحل المبكرة من تطوره أو بعد الجراحة. يساعد التشعيع على منع انتشار الانبثاث في جميع أنحاء الجسم ومنع حدوث الانتكاس.

بالإضافة إلى ذلك ، أثناء العلاج ، يعزى المريض العلاج الكيميائي مرور. ويتم تنفيذها باستخدام كيناز البروتين. وكقاعدة عامة ، يتم وصف العلاج الكيميائي للمريض بعد الجراحة وإزالة الورم. سيقضي على الخلايا السرطانية من الدم التي لا تتفاعل بأي شكل من الأشكال مع آثار اليود 123.

يعد سرطان النخاع مرضًا خطيرًا ، حيث قد يكون العلاج غير المناسب أو غير الصحيح قاتلاً. لذلك ، فإن علاجه بمساعدة الطب التقليدي غير فعال وغير مجدي.

منع

من أجل منع حدوث مثل هذا المرض الخطير مثل سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، إذا كان موجودا في الأسرة المباشرة ، فمن الضروري على أساس منتظم الخضوع لفحص طبي شامل للجسم مرة واحدة على الأقل في السنة. هذه الحاجة هي بسبب حقيقة أن هذا المرض وراثي وراثيا.

بالإضافة إلى ذلك ، حبوب منع الحمل ، التي تحتوي على كميات كبيرة من الهرمونات ، يمكن أن تثير مظهره. تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد طريقة للوقاية بنسبة 100٪ يمكن أن تمنع الشخص من الإصابة بهذا المرض. ومع ذلك ، يمكن التقليل من احتمال حدوث هذا المرض من خلال بدء نمط حياة نشط وصحي ، من خلال رفض استخدام التبغ والكحول والأطعمة الدهنية.

سرطان الغدة الدرقية المعياري هو مرض شديد الأورام. في كثير من الأحيان ، مع ظهوره وتطوره ، تبدأ النقائل في الظهور في جسم الإنسان ، مما يؤدي إلى تلف الأعضاء وأجهزة الجسم الحيوية والأنسجة الرخوة.

يعتمد التنبؤ بالبقاء والعلاج الناجح لهذا المرض ، في المقام الأول ، على مرحلة تقدمه. وفقا للإحصاءات الطبية الرسمية ، مع مدة خمس سنوات من المرض ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 90 ٪. مع تغلغل النقائل في منطقة الغدد الليمفاوية ، وفي معظم الحالات ، يتم تشخيص المرض خلال هذه الفترة ، ولا تزيد عتبة البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات على 40٪.

أقل نسبة البقاء على قيد الحياة في المرضى الذين تم تشخيصهم بسرطان النخاع في المرحلة الرابعة. في هذه الحالة ، لا تتجاوز معدلات البقاء على قيد الحياة علامة 7 ٪ من جميع الحالات المسجلة رسميا.

الخصائص العامة للمرض

سرطان النخاع هو مرض نادر في الغدة الدرقية. يحدث في 5-10 ٪ من الحالات. يحدث نمو جديد من خلايا parafollicular التي تنتج هرمون الكالسيتونين.

بالنسبة للأطفال ، هذه الأمراض نادرة. عادة ما يصيب هذا المرض الأشخاص الذين صعدوا إلى سمة منتصف العمر. في النساء ، هذا النوع من السرطان أكثر شيوعًا.

تصنيف

هناك نوع متقطع وراثي من المرض. في هذا الصدد ، هناك 4 أشكال من المرض:

  • شكل متقطع هو الأكثر شيوعا. علم الأمراض من هذا النموذج يحدث في 75-80 ٪ من الحالات.
  • متلازمة Sypple (MENH II-A). هذا النموذج هو سمة من الأورام متعددة. يحدث في 90 ٪ من حالات سرطان النخاع الوراثي في ​​الغدة. يتجلى ذلك في شكل ثنائي وقد يكون مصحوبًا بورم القواتم (ورم الغدة الكظرية) وفرط نشاط الغدة الدرقية.
  • متلازمة جورلين (MENH II-B). يتميز بأورام متعددة ، عادةً ما تترافق مع ورم القواتم.
  • الشكل الخلقي. ويتميز بأقل عدوانية وغياب الأمراض المصاحبة لنظام الغدد الصماء. ويسمى هذا النموذج أيضا الأسرة المعزولة. ويعتقد أنه نوع من السرطان MENH II-A.

هناك 4 مراحل من سرطان النخاع. تميز كل علامات معينة:

  • في المرحلة الأولى ، يتأثر فص واحد فقط من الغدة الدرقية. حجم الورم لا يزيد عن 2 سم ، الكبسولة غير مشوهة ، لا يوجد ورم خبيث.
  • المرحلة الثانية دون ورم خبيث ، ولكن قد تتأثر الغدد الليمفاوية الإقليمية. ينمو الورم في الحجم ، لكنه لا ينمو إلى الكبسولة. الغدة مشوهة.
  • في المرحلة الثالثة ، ينبت التكوين في كبسولة. ورم خبيث يؤثر على الغدد الليمفاوية العنقية على كلا الجانبين. ضغط ممكن من القصبة الهوائية كشكل من أشكال المضاعفات.
  • المرحلة الرابعة لافت للنظر من الجمود في الغدة. ويلاحظ نمو الأورام في حجم ورم خبيث.

تحديد مرحلة السرطان في التشخيص.

يتم تضمين سرطان النخاع في مجموعة من الأمراض مع المسببات غير واضحة. هناك العديد من العوامل التي تساهم في هذا المرض:

  • الاستعداد الوراثي
  • العادات السيئة
  • العيش في منطقة بها نقص في اليود والعناصر النزرة الأخرى في الماء ،
  • طفرة جينية
  • تأثير أملاح المعادن الثقيلة (خاصة مياه الشرب ، الاتصال لأسباب أخرى) ،
  • الأشعة السينية المتكررة أو الأشعة السينية ،
  • العلاج الإشعاعي،
  • الإجهاد المزمن
  • عمل الإشعاعات المؤينة
  • علم الأمراض التناسلية ،
  • دراق متعدد العقيدات ،
  • الاورام الحميدة،
  • تورم الغدد الثديية.

في خطر هم الناس بعد 40 سنة ، وكذلك الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي.

ورم خبيث من سرطان الغدة الدرقية النخاعي

الهدف الأول من ورم خبيث في الورم النخاعي هي الغدد الليمفاوية العنقية. يمكن أن يؤدي النمو القوي للورم الخبيث إلى ورم خبيث شائع محليًا. في هذه الحالة ، يمكن للأمراض أن تلمس القصبة الهوائية أو المريء أو الأوعية الدموية أو العضلات أو الأعصاب.

تتميز المراحل المتأخرة من السرطان بانتشار الخلايا المصابة من خلال الدم والليمفاوية. وبهذه الطريقة ، يمكن أن تؤثر الخلايا السرطانية على الأعضاء البعيدة. في معظم الأحيان ، تنقسم النقائل إلى الرئتين والعظام والكلى والكبد والعمود الفقري. ربما ورم خبيث وفي المخ.

سرطان الغدة الدرقية النخاعي

سرطان الغدة الدرقية النخاعي هو شكل من أشكال سرطان الغدة الدرقية ، السلائف منها عبارة عن خلايا شبه مسامية تنتج هرمون الكالسيتونين. هو واحد من أربعة أنواع من سرطان الغدة الدرقية (مسامي ، حليمي ، النخاعي ومسبق التشنج). تحتل المركز الثالث من حيث انتشار آفات الأعضاء السرطانية. وهي تشكل من 5 إلى 10٪ من إجمالي عدد الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية. سرطان النخاع ، كقاعدة عامة ، لا يصاحبه اختلال وظيفي في الأعضاء. يمكن أن تكون واحدة أو مجتمعة مع أورام الأعضاء الأخرى (مع متلازمة الأورام المتعددة). يتطور عادة في النصف الثاني من الحياة ، والأطفال والمراهقون هم أقل عرضة للمعاناة. هناك غلبة طفيفة للمرضى الإناث. يتم العلاج من قبل متخصصين في مجال الأورام والغدد الصماء.

أسباب سرطان الغدة الدرقية النخاعي

أسباب التطور ليست مفهومة بوضوح. وقد ثبت أن أشكال الأسرة من الأمراض موروثة بطريقة جسمية سائدة ، ويتطور المرض على مرحلتين. في البداية ، بسبب حدوث طفرة جينية ، يزداد احتمال حدوث الأورام ، ثم يتسبب حدوث طفرة جسدية في تكوين الأورام في بعض الأعضاء. في المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية النخاعي المصاب بمتلازمة MEN-2 ، تم الكشف عن طفرة في RET-proto-oncogene ، الموجود في الذراع الطويل للكروموسوم X. ويشارك هذا الجين في تطوير الخلايا APUD- النظام ، وتقع في الغدة الدرقية والغدد الكظرية وغيرها من الأجهزة. يمكن أن تسبب طفرات هذا الجين خمس متلازمات ، ثلاثة منها تشمل سرطان الغدة الدرقية النخاعي. ويعتقد أن هذا الجين يمكن أن يؤثر أيضًا على تطور سرطان الغدة الدرقية (أشكال السرطان غير العضلية).

هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان النخاع. يزداد احتمال الإصابة بسرطان النخاع عند التعرض لجرعات أعلى من الإشعاعات المؤينة أثناء الإقامة لفترة طويلة في المناطق غير المواتية من الناحية البيئية أو العلاج الإشعاعي لأمراض الأورام الأخرى. كبار السن يعانون من سرطان الغدة الدرقية النخاعي في كثير من الأحيان أكثر من الشباب ، والذي قد يكون بسبب الزيادة المرتبطة بالعمر في عدد من الطفرات الجسدية. هناك آثار ضارة من العادات السيئة والمخاطر المهنية (الاتصال مع المعادن الثقيلة) ، والضغوط الحادة والمزمنة الشديدة.

العلاج والتشخيص لسرطان الغدة الدرقية النخاعي

العلاج سريع. مع الاستعداد الوراثي الثابت ، حتى قبل ظهور أعراض المرض ، يوصى باستئصال الغدة الدرقية الكلي. مع سرطان النخاع المؤكد ، تتم إزالة الغدة الدرقية جنبا إلى جنب مع الغدد الليمفاوية الإقليمية والألياف المحيطة بها. في حالة وجود ورم القواتم ، يتم إجراء عملية استئصال الغدة الكظرية قبل استئصال الغدة الدرقية من أجل تجنب حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم عند إجراء العملية الجراحية الرئيسية. العلاج الإشعاعي غير فعال ويستخدم فقط في عملية العلاج الملطفة. بعد الجراحة ، يتم عرض العلاج بالهرمونات البديلة للمرضى لبقية حياتهم.

يعتبر سرطان الغدة الدرقية النخاعي نوعًا غير مواتٍ من السرطان. تم العثور على النقائل الإقليمية في 70 ٪ من المرضى ، و 35 ٪ بعيدة ، مما يحد من إمكانيات العلاج الجذري. متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمختلف البيانات يتراوح بين 70 إلى 90 ٪. ما يصل إلى 10 سنوات من لحظة التشغيل ، 48-86 ٪ من المرضى يستطيعون البقاء على قيد الحياة ، وما يصل إلى 20-33-44 ٪ من المرضى. أكثر أشكال الإصابة بسرطان النخاع في الغدة الدرقية هو أكثر الأورام غير المواتية في الورم MES-2B ، والأكثر ملائمة هو سرطان MES-2A وشكل عائلي معزول من الأورام.

تطور سرطان الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي عضو مهم. وهو مستودع لليود وينتج هرمونات ثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين ، والتي تشارك في عمليات التمثيل الغذائي.

في الغدة هناك فصانان من البرزخ. وزن الجسم عند البالغين هو 12 - 25 جم.

يتم المترجمة على السطح الأمامي للرقبة. يتم تنظيم عمل الغدة بواسطة هرمون منشط للغدة الدرقية. يتم تشخيص السرطان نادرا جدا.

انها تتطور من خلايا parafollicular. لسنوات ، قد يكون هذا المرض بدون أعراض. التشخيص في مرحلة مبكرة أمر صعب.

في كثير من الأحيان المرأة مريضة. تظهر أعراض سرطان الغدة الدرقية النخاعي في الغالب في 40-60 سنة. ربما تطور الأورام في مرحلة الطفولة والمراهقة.

تقع الذروة في المناطق التي لا يكفي فيها اليود. القوقازيين يعانون من السرطان في كثير من الأحيان.

لا ينبغي الخلط بين سرطان الغدة الدرقية المفرط مع هذه الحالة المرضية. في ذلك ، تظهر خلايا غير نمطية في العضو ، والتي تبدأ في الانقسام بنشاط.

يتميز سرطان الغدة الدرقية النخاعي بالسمات المميزة التالية:

  • يتطور من خلايا إفراز الكالسيتونين ،
  • تتقدم بسرعة ،
  • نمو عدواني مختلف
  • لا يمكن علاجه باستخدام اليود المشع ،
  • كثيرا ما يكون مصحوبا الأورام.

الأشكال التالية من هذا المرض معروفة:

  • متفرقة،
  • سرطان،
  • عائلة معزولة
  • السرطان كجزء من الأورام المتعددة.

مراحل سرطان الغدة الدرقية معروفة لكل أخصائي الغدد الصماء. هناك 4 منهم.

أساس علامات مثل حجم الورم ، انتشاره ، وجود بؤر النقيلي الإقليمية والبعيدة.

يتميز سرطان الغدة الدرقية النخاعي في المرحلة الأولى بحجم الورم الذي يصل إلى 2 سم ، وتشارك حصة واحدة من الأعضاء في هذه العملية.

لم يتم اكتشاف النقائل وتشوه الكبسولة. في المرحلة 2 ، يزيد الأورام. لا تنمو لتصبح كبسولة. يحدث تشوه الغدة.

بؤر النقيلي البعيدة غائبة. احتمال تلف الغدد الليمفاوية الإقليمية. لوحظ إنبات الكبسولة في المرحلة 3.

تم الكشف عن الانبثاث على الغدد الليمفاوية العنقية على كلا الجانبين. المضاعفات المحتملة في شكل ضغط من القصبة الهوائية.

في المرحلة 4 ، يصبح الحديد غير متحرك. يزيد في الحجم. يتم تحديد الانبثاث.

العوامل المسببة الرئيسية

يشير سرطان النخاع في الغدة الدرقية إلى أمراض مسببات غير محددة. العوامل المؤهبة التالية معروفة:

  • الوراثة المثقلة
  • الذين يعيشون في منطقة حيث اليود وغيرها من العناصر النزرة ليست كافية في الماء
  • الطفرات الجينية
  • التعرض للإشعاع المؤين
  • العلاج الإشعاعي،
  • وجود عادات سيئة
  • الاتصال مع أملاح المعادن الثقيلة ،
  • الإجهاد المزمن
  • العمل في المحلات التجارية الساخنة.

عامل الخطر لتطوير PH هو سن أكثر من 40 سنة. تتضمن مجموعة المخاطر الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي.

وغالبا ما يتطور سرطان الغدة الدرقية النخاعي والشعري عند الأشخاص الذين تعرضوا للإشعاع الشديد.

هذا ممكن في حالات الحوادث الإشعاعية والأشعة السينية المتكررة وفلوريوجرافيا واختبار الأسلحة النووية.

تضم مجموعة المخاطر مكاتب الأشعة للعاملين الطبيين. غالبًا ما تظهر أعراض سرطان الغدة الدرقية لدى الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة معينة.

تشمل هذه المجموعة أورام الثدي لدى النساء ، تضخم الغدة الدرقية مع عقد متعددة ، الاورام الحميدة ، أمراض الأعضاء التناسلية والأورام الحميدة.

العلامات السريرية للورم

لا توجد أعراض في المراحل المبكرة من المرض. لسرطان النخاع يتميز بفترة كامنة طويلة.

تظهر الشكاوى مع نمو الأورام. الأعراض التالية ممكنة:

  • تورم في الرقبة ،
  • الألم
  • ضجة كبيرة في الجسم
  • ضيق في التنفس
  • صعوبة في التنفس
  • سعال
  • بحة في الصوت،
  • ألم عند البلع ،
  • النعاس،
  • لا مبالاة
  • ضعف
  • الضيق العام ،
  • تساقط الشعر
  • تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.

هذا النوع من أمراض السرطان يسبب الضغط على الأعضاء والأنسجة عن كثب.

تشمل علامات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية فقدان الوزن ، الهبات الساخنة ، احمرار الوجه ، واضطرابات البراز المشابهة للإسهال.

التكهن لهذا المرض هو أفضل قليلا من لسرطان الغدة الدرقية anaplastic (ASC).

الاكتشاف المبكر للسرطان المعياري - اعتلال عقد لمفية. كشفت جس الرقبة من هؤلاء الناس الغدد الليمفاوية الموسع والمؤلمة.

علامات سرطان الغدة الدرقية في متلازمة الأورام الغدد الصماء متنوعة. في هذه الحالة ، تكون وظيفة الغدد الأخرى ضعيفة. الأعراض التالية ممكنة:

  • التعرق،
  • المسؤولية العقلية ،
  • صداع،
  • زيادة الضغط.

في 10 ٪ من الحالات ، يؤدي سرطان الغدة الدرقية إلى تطور فرط نشاط الغدة الدرقية. هذا محفوف فرط كالسيوم الدم بدون أعراض وتحصيل البول.

المظاهر السريرية الأخرى

في متلازمة الأورام ، غالبا ما يتم الكشف عن مرض هيرشسبرونغ. الأورام الغدد الصماء النوع 2B مع السرطان.

مع هذا المرض ، يغير المرضى مظهرهم. مثل هؤلاء الناس طويل القامة ، نحيف البناء وذات أيدي رقيقة. غالبا ما تنطوي العملية على العيون والمفاصل. ضرر محتمل للعضلات والأربطة.

في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين أعراض السرطان مع الزرق والتهاب القرنية والملتحمة.

مع وجود أورام الغدد الصماء من النوع 2B المصابة بسرطان النخاع ، غالبًا ما توجد أمراض مثل تضخم القولون الحاد ، رتج الأمعاء ، ورم غديمي وعائي وورم ليفي عصبي.

في المراحل اللاحقة ، انتشرت الخلايا السرطانية إلى الأعضاء المختلفة من خلال الدم والليمفاوية.

هذه هي الطريقة التي يتم تشكيل الأورام النقيلي الثانوية. في الغالب يصيب الرئتين والدماغ والكبد والعظام والعمود الفقري والكلى.

في هذه الحالات ، لم يعد السرطان يعالج ، والتشخيص بعد الجراحة غير مناسب. مع وجود النقائل في الدماغ ، تظهر الأعراض العصبية.

في حالة آفات الرئة ، يحدث ضيق في التنفس والسعال والصفير وزرقة الجلد. يشير ظهور الألم في قصور الغضروف الأيمن إلى تلف الكبد.

خطة فحص المريض

من الضروري أن تعرف ليس فقط أنواع سرطان الغدة الدرقية ومظاهره ، ولكن أيضًا طرق تشخيص هذا المرض.

إذا كنت تشك في أن الورم الخبيث يتطلب الدراسات التالية:

  • التحليلات السريرية العامة
  • البحوث الكيميائية الحيوية
  • الاختبارات الجينية لوجود بروتين oncogene ،
  • الموجات فوق الصوتية
  • خزعة الطموح
  • مضان
  • التصوير الشعاعي للرئتين
  • تصوير مقطعي للفوتون
  • تحديد الدم من الكالسيتونين ، هرمون الغدة الدرقية ، ثلاثي يودوثيرونين ، ثيروجلوبولين و TSH.

فحص الدم للسرطان له قيمة كبيرة. يتم تحديد مستوى T3 و T4 بالضرورة. هذا يسمح لك بالحكم على وظيفة الجسم.

تركيز TSH في سرطان الغدة الدرقية قد لا يتغير في المراحل المبكرة. في المستقبل ، يتم اضطراب وظيفة الجسم ، وهو ما ينعكس في اختبارات الدم.

تشخيص سرطان الغدة الدرقية يشمل الموجات فوق الصوتية. هذه هي الطريقة الأكثر إطلاعا وإفادة من الفحص.

باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يتم تقييم كثافة الأنسجة والكشف عن الورم. يتم تعريف سرطان الغدة الدرقية على الموجات فوق الصوتية على أنه ورم مدور.

يتم التشخيص النهائي بعد الخزعة وعلم الخلايا.

في أثناء ذلك ، يمكن التمييز بين العقدة الغروية الحميدة والورم الخبيث. السرطان يمكن أن يذهب إلى الأجهزة الأخرى.

في حالة الاشتباه في وجود نقائل ، يتم إجراء تنظير القصبات ، والتصوير الشعاعي للصدر ، والتصوير المقطعي للدماغ ، والتلألؤ بالرنين المغناطيسي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.

يجب استبعاد سرطان الغدة الدرقية المفرط. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع أنواع أخرى من الأمراض الخبيثة ، مرض جريفز ، التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ومرض هاشيموتو.

تكتيكات السرطان

بعد التعرف على الهرمونات في سرطان الغدة الدرقية وتم تحديد خلايا غير نمطية ، انتقل إلى علاج المرضى. طرق علاج السرطان التالية معروفة:

  • استخدام الهرمونات
  • العملية،
  • استخدام اليود المشع ،
  • تعرض
  • العلاج الكيميائي.

بغض النظر عن مدى تلف الأعضاء ، يتم إجراء العملية. يتم تنظيمها بعد الكشف في جزء الأنسجة من الخلايا السرطانية.

مع وجود ورم صغير ، يمكن إجراء عملية استئصال الفص (إزالة شحمة العضو). يتم علاج معظم المرضى باستئصال الغدة الدرقية.

هذه جراحة جذرية يتم فيها إزالة الغدة الدرقية بأكملها.

وغالبا ما تتم إزالة الغدد الليمفاوية. هذه هي الطريقة الأكثر موثوقية للعلاج. بعد الجراحة ، يتم تنظيم العلاج الهرموني (البديل) غالبًا.

من الضروري التعويض عن نقص هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين. هذا يساعد على منع تكرار المرض في المستقبل.

إذا تم الكشف عن علامات الورم لسرطان الغدة الدرقية واكتشاف ورم الخلايا الكظرية ، فسيتم إجراء عملية استئصال الغدة الكظرية أولاً - ثم الاستئصال الأحادي الجانب للغدة المتغيرة.

عندما يتم نقل المرض إلى أعضاء أخرى ، تكون العملية غير فعالة. يتم تنظيم العلاج الملطف. في هذه الحالة ، العلاج الإشعاعي ممكن.

بعد الجراحة ، يجب أن يكون المريض تحت الملاحظة. وضع على محاسبة المستوصف. بعد 3 أسابيع ، يتم إجراء تقييم لفعالية العلاج.

كل ستة أشهر يجب على الشخص زيارة الطبيب وإجراء اختبار ودراسات أخرى. يتم تحديد تشخيص سرطان الغدة الدرقية من خلال مرحلة المرض والشكل السريري وعلم الأمراض المصاحب لذلك.

مع سرطان الصف الأول والعلاج المناسب ، يقترب معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات من 100 ٪. في المرحلة 2 ، هذا الرقم هو 95 - 98 ٪.

في المرحلة 3 ، يقترب معدل البقاء على قيد الحياة من 80 ٪. ويلاحظ أسوأ تشخيص في العقد السرطان 4 المرحلة. 28 ٪ فقط من المرضى يعيشون ما يصل إلى 5 سنوات بعد الجراحة.

خلال فترة إعادة التأهيل تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح. لا يوجد نظام غذائي خاص.

يوصى بإثراء النظام الغذائي مع الملفوف والبقوليات واللفت والبقدونس والكرفس والبقدونس والمأكولات البحرية والجبن المنزلية والفواكه والتوت والأسماك والحبوب. من الأفضل تناول الحلويات والبرتقال والعسل والمربى.

طرق الوقاية من الأمراض

من الضروري أن تعرف ليس فقط التنبؤ بالمرض ، ومظاهره ، ولكن أيضًا ما الذي يجب أن يكون الوقاية من سرطان الغدة الدرقية.

لتقليل خطر الإصابة بهذا المرض الخبيث ، يجب مراعاة القواعد التالية:

  • القضاء على المواقف العصيبة
  • فحصها بانتظام
  • القضاء على الآثار السامة على الجسم ،
  • قيادة نمط حياة نشط وصحي ،
  • منع إصابات الرقبة
  • التخلي عن السجائر والخمور ،
  • أكل جيدا
  • تدرج في النظام الغذائي الأطعمة الغنية باليود ،
  • العلاج في الوقت المناسب من التهاب الغدة الدرقية ، مرض هاشيموتو وتضخم الغدة الدرقية السامة ،
  • منع الالتهابات البكتيرية والفيروسية.

تشمل الوقاية من سرطان الغدة الدرقية الحماية من التعرض للإشعاع المؤين.

يجب أن تكون جميع معدات الحماية الفردية والجماعية (أبواب الرصاص والمآزر والقفازات ومنطقة منفصلة للتحكم في الجهاز) في غرف الأشعة.

يحتاج الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي إلى زيارة طبيب الغدد الصماء بانتظام وإجراء الاختبارات.

من أجل منع المضاعفات في الإصابة بسرطان النخاع ، يجب إجراء العملية على الفور. الأدوية والعلاجات الشعبية ليست فعالة.

فقط إزالة العضو مع العلاج البديل اللاحق يمكن أن يطيل حياة الشخص. سرطان الغدة الدرقية هو مرض خطير.

عند ظهور الشكاوى الأولى (عسر البلع ، يجب فحص التغيرات في الصوت والألم واعتلال العقد اللمفية).

شاهد الفيديو: تعرف على علاجات جديدة واعدة لمرض السرطان (أبريل 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send